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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3803次

• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3962次

• 如何判斷腎結(jié)核治愈
  對于腎結(jié)核，如果五年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)即可認為治愈。如果有膀胱結(jié)核或者其他部位的結(jié)核，應(yīng)該隨訪10到20年沒有復(fù)發(fā)才算是治愈。目前治療腎結(jié)核的藥物非常多，藥物效果也很好，建議腎結(jié)核首先應(yīng)該藥物治療為主，同時應(yīng)該治療全身。建議護理方面注意營養(yǎng)要好，要合理、全面，應(yīng)該多休息為主，不要過度疲勞，建議在合適的環(huán)境下生活，這樣可以保證患者處于一種好的恢復(fù)狀況。目前治療腎結(jié)核的藥物，首選應(yīng)該推薦吡嗪酰胺、異煙肼、利福平、鏈霉素等，這些是殺菌藥物，也可以使用乙胺丁醇、異煙肼、環(huán)絲氨酸等抑菌藥物。腎結(jié)核的治療，最低應(yīng)該是6到9個月，有可能達到治愈。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑服藥。
  語音時長 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-05 3023次

• 腎結(jié)核怎么判斷痊愈
  對于腎結(jié)核，如果連續(xù)半年，尿中沒有找到結(jié)核分枝桿菌，考慮為轉(zhuǎn)移，若五年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，這才考慮是達到痊愈，如果有明顯的膀胱結(jié)核或者其他器官有結(jié)核，這種情況隨診的時間應(yīng)該延長10到20年或者更長。對于腎結(jié)核的患者原則上建議大家應(yīng)該進行全身治療，全身治療包括應(yīng)該合理的營養(yǎng)，合理的休息，在安靜的環(huán)境下生活，不要過度疲勞，對于腎結(jié)核常常推薦的抗結(jié)核藥物應(yīng)該是聯(lián)合、早期、適量、全程、規(guī)律用藥。常用的藥物包括吡嗪酰胺、異煙肼、利福平、鏈霉素，治療期最低應(yīng)該6到9個月，才有可能達到治愈，也可能延長治療的療程。
  語音時長 01:39”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-19 2197次

• 腎結(jié)核如何判斷
  病情分析：腎結(jié)核診斷主要依靠臨床癥狀以及實驗室檢查和影像學檢查進行綜合判斷，如果患者存在反復(fù)發(fā)作的膀胱刺激癥狀，尿頻尿急，以及通過尿培養(yǎng)找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診，需要進行CT檢查判斷腎結(jié)核是否存在。意見建議：患者腎結(jié)核一旦確診，必須及時去泌尿外科或者感染科就診，在早期及時給予一線抗結(jié)核藥物異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-27 603次

• 腎結(jié)核如何確診
  病情分析：腎結(jié)核確診主要依靠三方面，第一根據(jù)患者的病史，第二根據(jù)實驗室檢查，第三根據(jù)影像學檢查最終進行綜合判斷。影像學檢查首選泌尿系增強CT也就是CTU檢查，而實驗室檢查可以進行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，如果在尿液當中找到結(jié)核分枝桿菌，那么腎結(jié)核可以確診，還需要抽血檢查t spot，根據(jù)患者的病史癥狀，明確患者是否存在肺結(jié)核或者腸結(jié)核的病史。意見建議：患者如果一旦確診腎結(jié)核，必須及早使用一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，進行全程足量足療程使用。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 901次

• 如何治腎結(jié)核
  腎結(jié)核的治療一般是先選擇做口服藥物抗結(jié)核治療，控制以后，再根據(jù)自身的情況看是否需要用外科手術(shù)治療。如果結(jié)核導(dǎo)致輸尿管梗阻或者是腎積水，醫(yī)生要根據(jù)情況疏通輸尿管。一般確診之后，最好是先服用抗結(jié)核藥治療半年到一年，讓體內(nèi)的抗結(jié)核藥的濃度達到一定
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腎結(jié)核如何治療
  腎結(jié)核一般可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療。患病后需要注意保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，以免導(dǎo)致疾病加重，影響身體的健康。腎結(jié)核是一種具有一定傳染性的疾病，一般可以通過尿液中的結(jié)核桿菌傳染。本病通常好發(fā)于20歲~40歲的人群。發(fā)病的原因可能與尿路感染、淋巴感染等有關(guān)。患病早期可能并無明顯的臨床癥狀，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次