枕先露時胎兒窘迫，首先應(yīng)該明確胎兒的先露部為枕部，持續(xù)性枕先露是經(jīng)陰分娩的禁忌癥，如果此時強行分娩，可能會導(dǎo)致胎兒窘迫。胎兒窘迫表現(xiàn)在胎心異常上，胎心監(jiān)護提示變異減速，或者晚期減速，胎動時沒有明顯的加速，提示出現(xiàn)了胎兒窘迫。
一旦出現(xiàn)胎兒窘迫需要立即終止妊娠，以解除胎兒的壓迫狀態(tài)。如果出現(xiàn)胎兒窘迫，胎心晚期減速、變異減速等情況仍繼續(xù)待產(chǎn)，可能會危及胎兒的性命。
枕先露時胎兒窘迫的診斷依據(jù)是什么
趙麗麗主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 產(chǎn)科
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
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官志芳
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居寶芹
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張印星
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臍帶先露會引起胎兒窘迫嗎病情分析：胎膜未破臍帶位于胎先露前方，稱為臍帶先露。臍帶先露會引起胎兒窘迫，臍帶先露破膜后極易發(fā)生臍帶脫垂，是危及胎兒生命最嚴重的并發(fā)癥。意見建議：建議患者在產(chǎn)檢時，如果發(fā)現(xiàn)是臍帶先露，宮口未開全時就要采取臀部墊高，俯臥位或在臍帶先露的對側(cè)采取側(cè)俯臥位來減輕臍帶壓力，幫助臍帶自然退離先露部與盆壁之間位置。同時給產(chǎn)婦吸氧，靜脈注射平衡鹽提高胎兒缺氧耐受力。宮口開全又無剖宮產(chǎn)條件，要進行臍帶還納術(shù)，也就是把臍帶送回孕婦的體內(nèi)，或者果斷施行剖宮產(chǎn)術(shù)，盡早取出胎兒。
張露
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張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
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于榮
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