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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5367次

• 肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動，這些一過性的危險因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病，在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因為活動期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個高凝的狀態(tài)，這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤，這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 2329次

• 手術(shù)后肺栓塞形成原因
  肺栓塞是在深靜脈血栓形成的危險因素下由深靜脈血栓脫落栓塞肺動脈及其分支形成的。大手術(shù)是發(fā)生深靜脈血栓栓塞的危險因素，特別是發(fā)生于腹腔、盆腔、骨科術(shù)后，患者術(shù)后血管內(nèi)皮損傷、血液濃縮、組織水腫而導(dǎo)致血流緩慢、血液黏稠度增高易形成深靜脈血栓。手術(shù)后特別是骨科手術(shù)患者常需要臥床及患肢的制動也促使了深靜脈血栓形成而發(fā)生肺栓塞，骨科手術(shù)中部分患者因骨折導(dǎo)致骨髓腔中的脂肪顆粒進(jìn)入血液循環(huán)，而形成栓子可以發(fā)生肺栓塞，故針對手術(shù)后的高危人群需要采取相應(yīng)的預(yù)防措施以降低肺栓塞的發(fā)生率。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-23 2980次

• 手術(shù)后急性肺栓塞原因
  主要原因為：血管內(nèi)皮的損傷和血液的淤滯，如果是患者手術(shù)后，需要進(jìn)行積極的預(yù)防肺栓塞，常用的藥物包括了小劑量的低分子肝素。如果患者術(shù)后突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥等臨床表現(xiàn)時，考慮有肺栓塞的可能性，此時，要完善血氣分析、D-2聚體、下肢靜脈彩超、心臟彩超等相關(guān)檢查。如果上述檢查出現(xiàn)了肺栓塞可能出現(xiàn)的異常，需要進(jìn)一步完善核素掃描、肺動脈cta、肺動脈的磁共振和肺動脈血管造影，其中肺動脈血管造影為確診的金標(biāo)準(zhǔn)，如果明確診斷為肺栓塞后，需要積極的進(jìn)行抗凝、溶栓介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時長 1:07”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 3031次

• 手術(shù)后肺栓塞無呼吸
  通常在臨床上，很多病人手術(shù)以后都有發(fā)生栓塞的風(fēng)險。常見的包括下肢的骨折手術(shù)。以及一些創(chuàng)傷比較嚴(yán)重的病人。一般來說，這些肺栓塞的栓子主要是來源于靜脈血栓。血栓脫落以后到達(dá)肺部，引起急性肺栓塞。病人表現(xiàn)為胸痛，呼吸困難，咯血等等。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2018-11-28 1601次

• 手術(shù)后怎么防止肺栓塞
  手術(shù)后的患者應(yīng)該及早的下床活動，可以降低下肢靜脈血栓形成的幾率。同時可以使用抗凝藥物，比如，低分子肝素，華法林等。有下肢靜脈血栓的患者可以放置腔靜脈濾器，可以有效阻止脫落的比較大的血栓進(jìn)入肺動脈，造成大面積栓塞。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-27 3202次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動，需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次

• 手術(shù)后肺栓塞癥狀
  手術(shù)對患者是一個重大打擊，因此手術(shù)患者容易導(dǎo)致肺栓塞，其癥狀主要包括呼吸困難、胸痛、咯血，部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀。因此，手術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動，以免長期臥床，導(dǎo)致雙下肢血流障礙從而引起血栓，導(dǎo)致肺栓塞，然后手術(shù)后患者可給予彈力襪以預(yù)防肺栓塞發(fā)生。飲食上宜清淡為主，勿食油膩的食物，伴有高脂血癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 127次