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• 急性胰腺炎的禁忌

  對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2194次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2456次

• 急性胰腺炎腹痛的機(jī)制是什么
  急性胰腺炎是普通外科的一個(gè)常見(jiàn)疾病，也是外科急腹癥的一種。當(dāng)急性胰腺炎出現(xiàn)腹痛的時(shí)候疼痛劇烈，而且出現(xiàn)惡心、嘔吐，這個(gè)腹痛應(yīng)用一般的止痛藥是難以緩解的。急性胰腺炎的腹痛的機(jī)制是什么？因?yàn)榧毙砸认傺椎脑缙诤椭衅谝认傺酌黠@水腫、擴(kuò)張，會(huì)引起局部的內(nèi)臟神經(jīng)引起疼痛，這種疼痛是鈍痛，而且是向局部放射的，伴有肩部或后背部的疼痛，這種疼痛在患者彎腰的時(shí)候會(huì)有所緩解。其次胰腺是一種腹膜后的器官，由于腹膜后存在大量的神經(jīng)叢，急性胰腺炎及其滲液會(huì)刺激到腹膜后的神經(jīng)引起腰背部疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2938次

• 急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制
  各種致病因素導(dǎo)致胰管內(nèi)高壓，細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平顯著上升，容媒體在腺泡細(xì)胞內(nèi)提前激活酶原始、大量活化的胰酶，消化胰腺自身，主要表現(xiàn)有以下兩個(gè)方面：一，可以損傷腺泡細(xì)胞，激活炎癥反應(yīng)的樞紐分子，以及炎癥介質(zhì)如腫瘤壞死因子阿爾法，結(jié)束以花生四烯酸代謝產(chǎn)物以及活性氧等，可以增加血管通透性，導(dǎo)致大量炎性滲出。二，胰腺微循環(huán)障礙，是胰腺出血壞死整過(guò)程中參與的眾多因素，可以正反饋方式相互作用使炎癥逐級(jí)放大，當(dāng)超過(guò)機(jī)體的抗炎能力時(shí)，炎癥向全身擴(kuò)散，出現(xiàn)多器官炎癥反應(yīng)以及功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 3166次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14903次

• 胰腺炎飯后腹痛嗎
  急性胰腺炎表現(xiàn)為劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，并向腰背部放射，在進(jìn)食以后由于刺激胰液分泌增加，疼痛會(huì)加重。確診急性胰腺炎的患者需要禁飲食，給予減少胰液分泌的藥物和補(bǔ)液等對(duì)癥治療。在病情得到有效控制以后，才能逐漸恢復(fù)飲食。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2003次

• 急性胰腺炎的腹痛機(jī)制
  急性胰腺炎腹痛的機(jī)制主要有以下四點(diǎn)：第一，胰腺的急性水腫，炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經(jīng)末梢。第二，胰腺的炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織。第三，胰腺炎癥累及腸道，導(dǎo)致腸脹氣和腸麻痹。第四，胰管堵塞或膽囊炎、膽石癥引起疼痛。另外，急性胰腺炎患者還會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓或休克、水
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 688次

• 急性胰腺炎的腹痛機(jī)制
  急性胰腺炎引起的腹痛，主要是由于胰腺炎癥導(dǎo)致的局部組織水腫、出血及壞死，刺激腹腔神經(jīng)叢所致。腹痛的機(jī)制復(fù)雜，涉及炎癥反應(yīng)、消化酶激活、神經(jīng)刺激等多方面因素。急性胰腺炎時(shí)，胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，釋放出大量炎性介質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-22 0次