在臨床工作當(dāng)中，原發(fā)性開角型青光眼和閉角型青光眼二者之間有很多區(qū)別。原發(fā)性的開角型青光眼有以下的一些特征：
第一個(gè)是兩只眼睛當(dāng)中至少一只眼睛的眼壓持續(xù)大于21mmHg。
第二點(diǎn)是房角開放。
第三點(diǎn)是沒有與眼壓升高相關(guān)的一些疾病。
第四點(diǎn)是存在典型的青光眼視神經(jīng)視乳頭的損害和視野的損害。
原發(fā)性開角型青光眼的病程進(jìn)展一般比較緩慢，這一點(diǎn)是不同于閉角型青光眼的，不容易早期發(fā)現(xiàn)，所以它有很大的危害性。原發(fā)性開角型青光眼的治療，主要分為藥物治療和手術(shù)治療。
在藥物治療當(dāng)中，目前主流比較常用的第一類藥物就是前列腺素類的衍生物。這個(gè)藥物代表藥是拉坦前列腺腺素和曲伏前列腺素，第二類代表藥物就是β受體的阻滯劑，這一類藥物的代表藥是噻嗎洛爾，但是應(yīng)用噻嗎洛爾的時(shí)候一定要注意患者的心臟，還有支氣管的功能。如果患者有竇性心動(dòng)或過緩，或者是有嚴(yán)重的支氣管哮喘，那么β受體阻滯劑類藥物一般是不選擇使用的。
除了藥物治療之外，還可以考慮做激光治療和濾過性的手術(shù)，激光治療，常用的就是氬離子小梁的成型術(shù)。濾過性的手術(shù)，目前主流的治療開角型青光眼的手術(shù)方式選擇的是竇小梁切除術(shù)。經(jīng)過這樣的聯(lián)合應(yīng)用藥物和治療，一般來說，開角型青光眼的治療效果都是比較樂觀的。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
