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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 23278次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 9950次

• 風濕熱活動的指標
  提示患者風濕熱處于急性期，一般是化驗血沉、c反應蛋白明顯增高，可以檢測出鏈球菌感染的指標，比如鏈球菌溶血素o試驗升高，或者咽拭子培養出鏈球菌陽性。除此以外，患者還可以出現血清球蛋白升高以及補體c3升高等情況。患者還有發熱、關節腫痛、心悸、胸悶、氣短等相關的癥狀。當風濕熱判斷為急性活動期時一定要積極的治療，首先患者需要注意保暖，避免再次受涼或者潮濕，注意臥床休息，等血沉、體溫等正常后再開始活動。需要應用抗生素消除鏈球菌感染灶，首選芐星青霉素，如果對青霉素過敏或耐藥可以改用羅紅霉素、喹諾酮類藥物或者頭孢類藥物。對于合并心臟炎和關節炎的患者需要應用抗風濕藥物，比如糖皮質激素或阿司匹林進行對癥治療。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-09 3581次

• 風濕熱包括痛風嗎
  風濕熱是不包括痛風的，因為這是兩種完全不同的疾病，但都是屬于風濕免疫科的疾病。風濕熱最多見于兒科，曾經是兒科常見的危害學齡期兒童或青少年生命和健康的主要疾病之一，其主要病變在心臟和關節，其他器官如腦，皮膚，漿膜，血管等均可受累，但主要以心臟損害最為嚴重，多見且反復發作。而痛風主要是由于嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高引起的一組疾病，主要見于中老年男性和少數絕經后的婦女，常有一定的家族遺傳史，患者多肥胖，常可伴有高脂血癥，高血壓病，糖尿病，動脈硬化及慣性病等，病情反復發作會導致慢性關節炎以及痛風石，痛風性腎病的發生。所以，風濕熱和痛風是兩類完全不同的疾病，風濕熱是不包括痛風的。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-25 2467次

• 風濕熱痹就是風濕熱嗎
  風濕熱痹，是中醫的一種理論而已，在西醫來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現為心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節，以及發熱等全身的癥狀，經有效治療后，大多數患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-03 2502次

• 風濕熱檢查什么
  風濕熱需要做以下這些檢查，血常規，血沉，c反應蛋白，肝功能，腎功能，電解質，抗鏈o，類風濕因子，免疫球蛋白，抗核抗體譜，咽拭子培養加藥敏，血培養加藥敏，心電圖，超聲心動圖，胸部x線片等等。當然必要的話，還需要完善其他免疫方面的檢查。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-03 1401次

• 風濕熱的診斷指標
  風濕熱的診斷指標包括主要表現是指有心臟炎、多關節炎、舞蹈癥、環形紅斑、皮下結節，次要表現為關節痛、發熱、血沉增快、c反應蛋白增高，心電圖提示pr間期延長、以及鏈球菌感染的證據，比如咽喉拭子培養陽性，或者快速鏈球菌抗原試驗陽性。凡是具有2項主要表現，或者1項主要表現和2項次要表現，并有近期鏈球菌感染的
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 446次

• 風濕熱的主要指標
  第一、風濕熱患者要有鏈球菌感染的證據。通常是通過咽式子培養以及化驗鏈球菌溶血素O，也就是我們平時說的抗O實驗進行檢測。如果咽拭子培養鏈球菌陽性，就提示有鏈球菌感染的證據。抗O實驗明顯增高，也提示有鏈球菌感染。第二、判斷病情是否活動。一般通過化驗血沉以及C反應蛋白來證明。在急性期這兩個指標是明顯升高的
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 155次