膽總管阻塞最主要的原因就是結石。十二指腸乳頭腫瘤、膽管癌或胰頭癌（統稱壺腹癌）也會導致膽管梗阻。膽管結石是膽總管梗阻重要原因，其梗阻的主要癥狀就是腹痛，多為絞痛，是陣發性發作或持續性，并陣發性加重向右肩背部放射性疼痛。膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴張。其遠端常伴狹窄或不完全梗阻。
膽總管阻塞無法手術根治的患者常行膽道內支架或外引流術，這類患者常有食欲不振，手術后可以適量的吃一些清淡的食物來調養。平時的生活中要注意飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃過于油膩的食物，可以適量的少吃蔬菜和水果。
膽總管阻塞
夏云連副主任醫師
亳州市人民醫院 肝膽外科
2019-06-19 4498次
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膽總管阻塞原因膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結石，結石造成膽管的阻塞。結石可能是由膽囊的結石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發的或繼發的這種膽總管結石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發燒、腹痛，這種炎癥表現沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 24083次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
01:35
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 20939次
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膽總管囊腫膽總管囊腫又稱膽總管擴張癥是小兒常見膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種：第一種是先天性膽總管壁薄弱，包括發育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠端梗阻，包括膽總管先天性狹窄，膽管上皮持續性阻塞括約肌部位神經肌肉不協調。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管，胰酶被膽汁激活，引起膽總管炎癥和壓力增高，進而引起膽總管擴張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發病，以腹痛、黃疸、嘔吐、發熱、腹部包塊為主要臨床表現。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除，如果囊腫壁與其后方的肝門靜脈黏連嚴重切除困難時，也可將后壁殘留，但必須將囊腫剝除。語音時長 01:30”
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2019-06-19 6029次
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膽總管結石膽總管結石是指結石出現在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰、發熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
杜寧
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-22 15279次
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什么是膽總管結石膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-02-18 2402次
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膽總管擴張必須手術嗎病情分析：膽總管擴張在臨床上是不必須進行手術治療的，病人最好是根據自身的患病情況來選擇治療的辦法，如果出現了一定的狹窄、梗阻等現象就需要及時的進行手術的處理了。意見建議：而在臨床上先天性的膽管擴張癥也是比較常見的，一旦發現也建議盡早的到醫院進行一些手術的治療。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-13 3401次
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膽總管下段占膽總管下段占位病人應該及時到醫院進行檢查，如果圖像顯示了膽總管，并且有一定的空間占據了下段，首先考慮的是癌癥的可能性，但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌，也可能是結石，但大多數是膽總管癌，需要手術和病理才能確診。膽總管是肝臟將產生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據一個
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 598次
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膽總管結石手術膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 285次
