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• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個(gè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個(gè)是通過(guò)患者的這個(gè)尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿的時(shí)候，我們這個(gè)指標(biāo)也是比較客觀的，就是說(shuō)你24小時(shí)以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說(shuō)是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個(gè)病人是少尿或者無(wú)尿了，這是一個(gè)比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個(gè)更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說(shuō)這個(gè)患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話，我們就可以判斷這個(gè)患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個(gè)衰竭的問(wèn)題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說(shuō)它發(fā)生的一個(gè)原因，做一個(gè)明確，所以說(shuō)我們?cè)谂袛噙@個(gè)患者腎衰的同時(shí)，還要對(duì)患者這個(gè)腎功能衰竭的原因，還有病程做一個(gè)了解，如果說(shuō)他是一個(gè)突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個(gè)急性的腎衰，通過(guò)尿量，通過(guò)它血肌酐的水平，做一個(gè)明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9939次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3545次

• 診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)
  診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)就是在痰液當(dāng)中找到結(jié)核菌，痰液當(dāng)中找到結(jié)核菌，這就可以診斷是肺結(jié)核。而且還需要結(jié)合患者的一些臨床癥狀，肺結(jié)核的患者通常可能會(huì)有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血等一系列相關(guān)的癥狀。肺結(jié)核還需要結(jié)合影像學(xué)的特點(diǎn)，比如胸部CT或者胸片。通過(guò)影像學(xué)的特點(diǎn)，臨床癥狀還有痰液的微生物的檢測(cè)，很多肺結(jié)核都是可以診斷。一旦明確是肺結(jié)核的診斷，就需要盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，大部分都是可以徹底的治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-12 2391次

• 肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)
  肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)，就是從痰液或者從肺泡灌洗液里面找到了結(jié)核分枝桿菌，當(dāng)然還有一種比較可靠的方法，就是病理的檢查，證實(shí)已有結(jié)核的改變。肺結(jié)核是一種呼吸道傳染性疾病，出現(xiàn)肺結(jié)核之后，患者可能會(huì)有一些臨床癥狀，常見(jiàn)的包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、咯血、盜汗、消瘦等等。所以，出現(xiàn)肺結(jié)核之后，一定要盡早的給予治療，抗結(jié)核治療是最主要的治療方式，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以及對(duì)癥治療。患者要注意休息，不能熬夜，當(dāng)然也不能抽煙，不能飲酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-24 5557次

• 確診肺結(jié)核最可靠的方法是什么
  確診肺結(jié)核一要臨床表現(xiàn)，二要輔助檢查。臨床表現(xiàn)體力下降，周身無(wú)力，疲倦，經(jīng)常咳嗽，但痰卻不多，有時(shí)痰中帶有血絲或大量咯血，胸背疼痛。手足發(fā)熱，沒(méi)有食欲，夜間有盜汗，輔助檢查應(yīng)做血沉，胸片CT檢查，結(jié)核菌素試驗(yàn)，綜合診斷，若陽(yáng)性可肯定患有肺結(jié)核。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 3902次

• 確診腎結(jié)核最可能的依據(jù)是什么
  病情分析：確診腎結(jié)核最可能的依據(jù)是尿液中檢出結(jié)核分枝桿菌。腎結(jié)核患者除了有膀胱刺激癥狀以外，很多患者會(huì)有結(jié)核中毒癥狀，如納差，消瘦，乏力，盜汗，午后低熱等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于診斷腎結(jié)核需要多次檢查尿液中是否有結(jié)核分枝桿菌，如果檢出結(jié)核分枝桿菌，還建議進(jìn)一步做結(jié)核菌的培養(yǎng)，以明確是否有耐藥性，以指導(dǎo)下一步的治療。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-18 1601次

• 確診傷寒最可靠的依據(jù)是什么
  傷寒是由傷寒沙門(mén)菌引起的一種急性腸道傳染病。傷寒患者的主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾大和白細(xì)胞數(shù)量減少等。傷寒可以發(fā)生于任何季節(jié)，但以夏秋季多見(jiàn)，發(fā)病以學(xué)齡期兒童和青年多見(jiàn)。在發(fā)達(dá)國(guó)家，傷寒的發(fā)病率維持在低水平，而在發(fā)展中國(guó)家傷寒仍然是一種常見(jiàn)的傳染病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-30 2579次

• 確診傷寒最可靠的依據(jù)是什么
  最可靠的依據(jù)是從患者的血液，或骨髓，或尿液，或糞便，或玫瑰疹刮取物中分離到了傷寒桿菌，這才是確診的依據(jù)。其次，進(jìn)行血清特異性抗體的檢查，比如肥達(dá)試檢查、抗o濃度很高、h抗體凝聚效價(jià)很高，這個(gè)時(shí)候也具有一定的診斷意義。傷寒的癥狀也是很有特征性，主要表現(xiàn)為高熱、相對(duì)脈緩、皮膚玫瑰疹、肝脾腫大，周圍血象白
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 464次