極重度慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病分級(jí)四級(jí)。其指標(biāo)為笫1秒用力呼氣容積占用力肺活量小于70%，第1秒用力呼氣容積小于30%預(yù)計(jì)值或者第1秒用力呼氣容積小于50%預(yù)計(jì)值，伴有慢性呼吸衰竭。
對(duì)于極重度慢阻肺患者，容易合并有呼吸衰竭發(fā)生低氧血癥或高碳酸血癥，病情比較危重，患者日常生理活動(dòng)往往受限，出現(xiàn)缺氧，易合并有肺動(dòng)脈高壓，從而進(jìn)展為慢性肺源性心臟病。
極重度慢阻肺有多嚴(yán)重
宗立國(guó)副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-01 2524次
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國(guó)際的病，所以每年國(guó)際上都會(huì)有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預(yù)防，可以治療的疾病，它是以持續(xù)的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長(zhǎng)期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導(dǎo)致的。所以慢阻肺，是長(zhǎng)期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系；外因就是跟長(zhǎng)期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長(zhǎng)期接觸，再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染，引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長(zhǎng)期的。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 8409次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。
01:35
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 2335次
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極重度慢阻肺有多影響生活慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺，是一種可以預(yù)防可以治療的疾病，主要的特點(diǎn)是病人持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)的癥狀，以及不完全可逆的氣流受限，慢阻肺病人的最典型癥狀是反復(fù)的咳嗽，咳痰，胸悶，呼吸困難等等。極重度的慢阻肺的病人可以出現(xiàn)明顯的呼吸困難以及活動(dòng)耐量的下降，有些病人會(huì)存在一系列的并發(fā)癥，比如肺心腦病，肺心病，骨質(zhì)疏松，以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，甚至焦慮癥等等，這些并發(fā)癥以及病人的相應(yīng)的癥狀會(huì)引起病人的生活質(zhì)量的下降，甚至有些病人不能活動(dòng)，需要臥床休息等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-08 1394次
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極重度慢阻肺癥狀慢阻肺屬于慢性氣道炎癥疾病，常見于長(zhǎng)期吸煙患者，臨床癥狀早期為反復(fù)咳嗽，咳痰，白色黏液痰為主，晨起時(shí)顯著，伴胸悶氣短不適，隨著病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為極重度時(shí)，癥狀表現(xiàn)為呼吸困難嚴(yán)重，雙下肢水腫，全身紫紺等。治療上主要予吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑治療為主，急性發(fā)作期可予抗菌藥物治療，包括青霉素類，比如阿莫西林，美洛西林；頭孢菌素類，比如頭孢克洛，頭孢曲松；呼吸喹諾酮類，比如左氧氟沙星，莫西沙星等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
萬(wàn)夢(mèng)智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-10 2306次
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極重度慢阻肺應(yīng)做什么手術(shù)病情分析：慢阻肺依據(jù)肺通氣功能下降程度的分級(jí)，分為輕度下降、中度下降、重度下降以及極重度下降。意見建議：極重度慢阻肺患者活動(dòng)耐力明顯下降，輕微的活動(dòng)即可引起明顯的胸悶、氣促，患者肺部多有肺氣腫甚至肺大泡等病理改變，容易造成通氣血流比例失調(diào)。可根據(jù)肺氣腫部位及與周圍肺組織關(guān)系、葉間裂是否完整，酌情選擇肺減容術(shù)、經(jīng)支氣管鏡熱蒸汽消融術(shù)、肺大泡切除術(shù)等。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-18 2003次
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極重度慢阻肺肺部感染怎么辦病情分析：首先應(yīng)該積極的抗感染治療，經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，覆蓋常見的病原體，72小時(shí)評(píng)估抗生素療效，必要時(shí)升級(jí)或聯(lián)合應(yīng)用。其次應(yīng)該給予積極的擴(kuò)張氣道藥物對(duì)癥治療，緩解患者的喘息癥狀。意見建議：慢阻肺的穩(wěn)定期治療主要是吸入噻托溴銨粉來(lái)持續(xù)的擴(kuò)張氣道，維護(hù)費(fèi)功能，減少急性發(fā)作，要注意嚴(yán)格的戒煙，避免接觸污染的空氣，加強(qiáng)防護(hù)，必要時(shí)可以接種疫苗。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-16 1301次
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極重度慢阻肺患者治療方法極重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治療需采用綜合方案，包括藥物治療、氧療、康復(fù)治療及生活方式的調(diào)整。藥物治療是關(guān)鍵。針對(duì)極重度COPD患者，常用的藥物包括：支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、特布他林，它們能夠迅速緩解支氣管痙攣，改善患者呼吸困
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-03-07 0次
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極重度慢阻肺患者治療方法對(duì)慢性阻塞性肺疾病的病人目前對(duì)病情的危重的評(píng)估主要是按照肺功能的評(píng)估，如果病人的肺功能檢查fev1占預(yù)計(jì)值的百分比低于30%，這類的病人屬于極重度的慢阻肺患者，這類的病人的治療主要有以下幾方面：第一，藥物的治療，主要使用支氣管擴(kuò)張劑，比如沙丁胺醇，沙美特羅，噻托溴銨等等，部分病人可以使用糖皮質(zhì)激素抗
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 346次
