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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23254次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22081次

• 得了重癥肌無力怎么辦
  得了重癥肌無力要酌情采用藥物治療和手術(shù)治療，可選擇膽堿脂酶抑制劑、免疫抑制劑、免疫球蛋白和中醫(yī)藥治療也可采用血漿置換，去除乙酰膽堿受體抗體，多數(shù)患者在胸腺切除后可獲顯著改善，藥物治療可分以下幾個(gè)方面：一、膽堿脂酶抑制劑是對癥治療的藥物，治標(biāo)不治本，不能單藥長期應(yīng)用，用藥方法應(yīng)從小計(jì)量漸增，常用的有甲基硫酸新斯的明、溴比斯的明。二、免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，有強(qiáng)力松、甲基強(qiáng)的松龍等，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a、環(huán)磷酸胺、他克莫司等。三、血漿置換，通過將患者血液中乙酰膽堿受體抗體去除的方式，暫時(shí)緩解重癥肌無力患者的癥狀，如不輔助其它治療方式，療效不超過兩個(gè)月。四、靜脈注射免疫球蛋白，人體免疫球蛋白中含有多種抗體，可以綜合自身抗體調(diào)節(jié)免疫功能，其效果與血漿置換相當(dāng)。五、中藥治療，重癥肌無力的中醫(yī)治療越來越受到重視，重癥肌無力者屬為正犯愁。根據(jù)中醫(yī)理論，在治療上加用中醫(yī)中藥可以減少免疫抑制劑帶來的副作用。
  語音時(shí)長 2:17”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1827次

• 重癥肌無力怎么辦
  在臨床上，如果一個(gè)患者考慮患上了重癥肌無力，那么首先要分析到底患上了哪一類型的重癥肌無力，比如說到底是眼肌型的重癥肌無力，還是全身型的重癥肌無力。如果只是眼肌型的重癥肌無力，病情比較輕的情況下，只需要規(guī)范的口服溴吡斯的明治療，癥狀就會(huì)得到有效控制的。如果患者患的是全身型的重癥肌無力，并且有肌無力危象反復(fù)發(fā)作的情況，平時(shí)在口服溴吡斯的明這一個(gè)藥物的時(shí)候，病情控制不夠理想，平時(shí)還可以加小劑量的潑尼松龍片一起來控制病情。重癥肌無力的患者平時(shí)還需要規(guī)律的生活，避免感染等誘因的出現(xiàn)，與此同時(shí)，即便是遇到了感染，要謹(jǐn)慎的用藥，避免用左氧等喹諾酮類的藥物，導(dǎo)致病情的加重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:25”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-01-20 1953次

• 小孩得了重癥肌無力怎么辦
  病情分析：小孩患有重癥肌無力一定要及時(shí)醫(yī)治，需要查明原因，通常需要完善抗乙酰膽堿受體抗體等抽血化驗(yàn)，還需要完善肺部CT檢查，以觀察是否存在胸腺瘤，如果存在腫瘤需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。意見建議：建議重癥肌無力患者最好要到神經(jīng)內(nèi)科就診，平時(shí)要多注意休息避免熬夜，要調(diào)整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 1101次

• 重癥肌無力怎么辦
  重癥肌無力酌情采用藥物治療跟手術(shù)治療，合并胸腺異常者，行胸腺切除術(shù)，有效改善癥狀。膽堿酯酶抑制劑是對癥治療的藥物，用藥方法應(yīng)從小劑量增加，免疫抑制劑，常用的免疫抑制劑為強(qiáng)的松。血漿置換，靜脈注射免疫球蛋白，中醫(yī)藥治療。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2301次

• 重癥肌無力加重怎么辦
  重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  重癥肌無力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng)，如果眼球活動(dòng)受限，自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況，一般是以下的處理的：第一點(diǎn)，要注意患者有沒有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后，癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn)，可以給患者服用膽
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 161次