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醫生主講實錄

在橋本性甲減的早期,甲狀腺功能一般是正常的。隨著疾病的進展,TSH升高,游離T3、游離T4仍在正常范圍內,這個時候表明已經出現了亞臨床甲狀腺功能減退,最后游離T3、游離T4也會下降,TSH增高,這個時候就進入到臨床甲狀腺功能減退期。

若患者出現了亞臨床甲減或者是已經出現了臨床甲減,應當給予左旋T4替代治療,臨床上常用的左旋T4就是優甲樂,應該從小劑量開始,逐漸增加至維持劑量,小劑量是指25-50ug/天。

在調整劑量期間,需要每個月復查甲狀腺功能1次,甲狀腺功能穩定之后,可以3-6個月復查甲狀腺功能1次。

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