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• 補(bǔ)牙前需要根管治療嗎

  補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實(shí)壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療，之前不痛，補(bǔ)完牙之后可能反而會(huì)痛。因?yàn)辇x洞本身就是個(gè)引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過(guò)齲洞引流，所以是慢性狀態(tài)，可能不痛，現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒(méi)有做根管治療，反而會(huì)引起急性疼痛發(fā)生。

  

  01:12
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5451次

• 牙科根管治療是什么

  牙齒的根管治療是解決牙髓炎、根尖周炎的辦法，根管治療在臨床上是口內(nèi)非常普遍的治療辦法，根管治療主要是清除髓腔及根管內(nèi)的感染牙髓和根管壁上的牙本質(zhì)，對(duì)髓腔進(jìn)行消毒處理，再對(duì)根管進(jìn)行充填。根管治療的具體步驟如下：第一，對(duì)感染的牙髓進(jìn)行失活處理。第二，進(jìn)行根管預(yù)備，根管預(yù)備包括機(jī)械性預(yù)備形成通暢的根管通道，以及化學(xué)預(yù)備進(jìn)行根管消毒。第三，進(jìn)行根管內(nèi)的封閉和充填，再進(jìn)行牙髓腔的充填，根管充填治療及牙體處理。第四，經(jīng)根管治療之后的牙齒容易質(zhì)地變黑變脆，為了使根管治療后的牙齒用得更持久可以行牙冠修復(fù)。

  

  01:31
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-02 3881次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  根管治療失敗一般并不是一定需要拔牙，隨著根管治療的發(fā)展，手術(shù)方法治療牙髓病和根尖周病的使用范圍日益擴(kuò)大，絕大多數(shù)的病例都可以治愈，對(duì)于少數(shù)的根管治療失敗的病例則需要通過(guò)外科手術(shù)的方法去除根尖和根尖周的感染，以達(dá)到治療病變的目的。由于口腔纖維鏡和超聲的技術(shù)廣泛應(yīng)用，根管顯微鏡和超聲技術(shù)在根管外科中也逐漸發(fā)揮作用，創(chuàng)傷小，清除感染的根管能力也比較強(qiáng)，更有利于根尖封閉的纖維超聲根管，成為根管治療失敗再治療的可靠保證，所以不一定根管治療失敗都要進(jìn)行拔牙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2019-02-03 13227次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管治療如果失敗了，不一定都需要拔牙，拔還是不拔，要根據(jù)具體情況來(lái)決定。如果患者做了根管治療之后失敗了，還有條件再做根管治療，建議再次做根管治療，有可能治療會(huì)成功，牙齒還是能夠保留，繼續(xù)行使它的功能。如果做了根管治療之后失敗了，做了二次根管治療仍然失敗，炎癥不能夠控制，也可以通過(guò)做根切的方法，或者是通過(guò)做牙半切術(shù)等等方法，盡量保留剩余的牙體組織行使功能。如果通過(guò)以上方法仍不能保留牙齒，就可以拔掉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-01-15 7654次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  病情分析：不一定。根管治療失敗的牙齒需要檢查剩余牙體組織的多少，牙根炎癥程度，牙根的長(zhǎng)短，是否有根管側(cè)穿及根折等，以判斷牙齒有無(wú)保留價(jià)值。如果有保留價(jià)值，可以考慮二次根管治療；如果無(wú)保留價(jià)值，可以考慮拔除。意見(jiàn)建議：如果根管治療失敗，建議積極就醫(yī)檢查，患牙如能保留盡量保留。平時(shí)要注意勿用患牙咬硬物，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒出現(xiàn)不適，及時(shí)就醫(yī)。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-07-09 2302次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  這種情況要拔除智齒，再治療第二磨牙。第二磨牙遠(yuǎn)中根管內(nèi)有金屬物遺留，去除較難。指導(dǎo)意見(jiàn)：目前可以先行常規(guī)治療，如果觀察沒(méi)有反應(yīng)，也屬于治療成功；假如術(shù)后疼痛，就必須去除金屬異物，這個(gè)有點(diǎn)難度，但通過(guò)顯微根管治療可以去除，費(fèi)用較高；第三種方法是在無(wú)法治療的時(shí)候，只有拔出那顆牙齒，才能緩解疼痛。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-17 3402次

• 根管治療失敗的原因
  根管治療失敗可能是因?yàn)槲⑸锔腥尽愇锓磻?yīng)、醫(yī)源性因素的原因?qū)е拢梢酝ㄟ^(guò)二次根管治療的方式治療。根管治療是牙髓炎或者根尖周炎治療的一種方式，通常是通過(guò)機(jī)械和化學(xué)的方法去除根管內(nèi)的感染物，然后再充填根管部位，最后在封閉冠部，從而達(dá)到根管治療的效果，根管治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，通常需要就診2~4次左右，
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2022-01-10 583次

• 根管治療失敗的原因
  根管治療是牙髓炎、根尖周炎等疾病的常用治療手段，然而，即便是這樣一項(xiàng)成熟的技術(shù)，也存在失敗的可能。根管治療失敗的原因主要有微生物感染、異物反應(yīng)以及醫(yī)生操作不當(dāng)?shù)取Ｊ紫龋⑸锔腥臼菍?dǎo)致根管治療失敗的重要因素。若治療過(guò)程中器械消毒不充分，局部
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-08-15 0次