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• 膽囊結石多大需要做手術

  一般人們說，這個結石是不是越大越壞，其實對于醫生來說，結石是越小越壞。因為膽囊結石，如果這個病人是泥沙樣的結石，如果一個大的石頭，三公分的石頭，有時候會引起疼痛，但是它所有的癥狀都在膽囊里面，它不會引起別的問題。那么如果是泥沙樣的結石，小結石的話，它反倒容易由膽囊管進入到膽總管，甚至進入胰管，這種會引起非常惡劣的后果，有可能引起膽管炎和胰腺炎。所以我認為膽囊結石的大小，并不是以膽囊結石大了就是一個手術的指征，不是這樣的。其實我到強調膽囊結石越小，特別是泥沙樣的結石，是高度危險的，這種情況我們建議盡早手術。

  

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  王幼黎 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-09-30 22491次

• 膽結石多大需要做手術

  一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 5700次

• 膽囊結石多大要做手術
  對于部分無癥狀的年輕患者，如果膽囊內結石的直徑超過3個cm，這種情況下建議患者考慮進行外科手術予以疾病的治療，例如進行腹腔鏡下的膽囊切除手術或者開腹的膽囊切除手術。但是對于部分老年患者來說，即使膽囊結石的體積較小，也要考慮早期的進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。因為隨著膽囊結石的生長，會對膽囊內壁有摩擦刺激，長期的摩擦刺激有可能引起患者膽囊局部的惡性腫瘤發生。其次對于老年患者來說，隨著年齡的增長，其心肺功能有可能的逐漸下降。對于麻醉以及手術的耐受程度也會隨之下降。另外對于部分患者，如果出現膽囊結石的嵌頓，引起急性膽囊炎的發作，也要考慮進行外科手術。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-05-03 1297次

• 膽囊結石需要做手術嗎
  膽囊結石患者是否需要做手術，要根據患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者要積極進行手術治療。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發生變動，患者可出現程度不等的右上腹陣發性脹痛隱痛不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現持續性右上腹劇烈絞痛樣，是通常所說的膽絞痛。患者可出現右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲斯征陽性，患者可出現不同程度的發熱畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者要積極于手術切除膽囊治療，而對于無癥狀的膽囊結石患者不需要積極手術治療，但是要定期觀察。出現下列情況也應近期于手術治療：第一、結石直徑大于三公分以上者。第二、合并需要開腹的手術患者。第三、伴有膽囊息肉大于一公分者。第四、膽囊壁增厚。第五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。第六、兒童性膽囊結石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障礙者。第九、邊緣或交通不發達地區野外工作人員。第十、發現膽囊結石有十年以上者。出現這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要積極與手術切除膽囊治療。
  語音時長 2:04”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-26 4348次

• 膽囊結石多大需要做手術
  病情分析：超過一厘米及以上，同時又伴有腹痛的膽囊結石，就需要進行手術治療。 細小的泥沙樣結石或者是多發小結石也需要做手術。因為泥沙樣結石極容易導致患者膽囊炎發作，而引起腹痛，多發結石也容易引起膽囊炎，所以需要做手術。意見建議：可以選擇腹腔鏡膽囊切除術，術后需要調整飲食，一般3個月內盡量不要吃紅燒肉，肥腸，魷魚等?？蛇m當多食用如花生等。
  陳冰 主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-06-26 1702次

• 膽囊結石需要做手術嗎
  膽囊結石的治療是不一定需要手術治療的，膽囊結石的治療可以采取藥物溶石、排石還有體震破碎石，但是這兩種治療對膽囊的收縮功能要求正常。還有就是對結石的大小要有一定的要求，比方最好是膽固醇的結石，還有這結石最好是單個的直徑應該在20毫米以下，如果是多個結石的話也要求直徑加起來的總和直徑不能超過20毫米。 還有就是溶石、碎石、排石這些治療方法在治療膽囊結石時候會有一定的復發率，因為這時候膽囊有病變才產生結石。經過這些溶石、排石治療之后病變的膽囊仍然存在。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 2602次

• 膽囊結石需要做手術嗎
  膽囊結石患者是否需要做手術，要根據患者具體的病情來具體分析。對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者要積極進行手術治療。臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發生變動，患者可出現程度不等的右上腹陣發性
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 95次

• 膽囊結石需要做手術嗎
  膽囊結石是臨床上的常見病、多發病，一旦患者確診得了膽囊結石，沒有明顯的手術禁忌，建議患者采取積極的手術治療為好。因為，如果患者不進行手術治療的話，膽囊結石很可能會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，會嚴重干擾到患者的日常生活和工作，而且膽囊結石長期存在于膽囊之內，還有可
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-22 2170次