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醫(yī)生主講實錄

晚上干咳的原因要具體分析,常見于過敏性咳嗽,特別是咳嗽變異哮喘的患者。此時,多于晚間迷走神經(jīng)興奮、導(dǎo)致氣道的敏感度亦有增加,患者多于晚間干咳癥狀加重。此時,則需要完善胸片、支氣管激發(fā)試驗或呼出氣一氧化氮測定等來明確其診斷。

此外,還可以見于胃食管反流性咳嗽,對于晚間睡覺時平臥位、反酸噯氣癥狀明顯、胃內(nèi)容物的反流至咽喉部,可以刺激患者出現(xiàn)干咳的現(xiàn)象。還要注意是否有睡眠呼吸暫停綜合征,此類疾病也可以引起咳嗽,多于晚上睡覺時打呼嚕、呼吸暫停以及伴有咽喉炎,誘發(fā)患者出現(xiàn)干咳。還有少數(shù)患者因下呼吸道感染性疾病導(dǎo)致晚上干咳癥狀加重,也要注意鑒別。

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