自身免疫性肝炎，對激素等免疫抑制藥物治療是敏感的，但是一般僅僅對嚴重、快速進展的自身免疫性肝炎才使用激素等免疫抑制劑。
使用激素和其他免疫抑制劑的指征，是患者肝功能血清轉氨酶至少升高十倍，血清氨基轉移酶至少升高五倍，而免疫球蛋白至少是兩倍于正常，如果做肝穿刺活檢的話，病理組織學檢查提示有橋樣壞死或者多小葉壞死、界面性肝炎等重度融合的情況。
如果患者沒有活動性肝硬化、既往對激素有不耐受的情況是不能使用激素的。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥
自身免疫性肝炎不用激素嗎
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2019-11-14 2345次
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自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎，是因為人體的免疫力，把肝臟當作靶器官進行攻擊，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多見于年輕的女性，主要的臨床表現就是肝炎的反復發作，而且每次發作的時候，都像急性肝炎一樣非常的嚴重，轉氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和沒事人又一樣了，反復發作最終也會出現肝硬化和肝癌。對于自身免疫性肝炎，主要是通過肝活檢和特殊的抽血化驗的指標，來確定有，還是沒有自身免疫性肝炎，比如抗核抗體的陽性、IgG的陽性，都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人，被診斷、被確診，可以給激素、免疫抑制劑的長期治療，通過激素免疫抑制劑的長期治療，可以讓自身免疫性肝炎的病人，達到長期的緩解。
01:35
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-11-01 13502次
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自身免疫性肝炎治療自身免疫性肝炎治療，自身免疫性肝病，包括有自身免疫性肝炎（AIH），還有原發性膽汁性肝硬化，原發性硬化性膽管炎，不同的情況采取的治療措施有可能不同。如果是AIH也就是自身免疫性肝炎，大部分的患者是采用激素治療，或者是免疫抑制劑，如硫唑嘌呤的治療。但是否要采取這個接受治療，也要看不同的病人因人而異。因為激素的治療和硫唑嘌呤都是有一定的副作用，如果是利大于弊的，可以采取治療。但是對一些特殊的患者，比如老年的患者免疫力抵抗力很低下的患者，那采取激素的治療的，有可能會帶來一些不良的后果，反而是弊大于利，所以不同的患者是應人而異，會采取不同的治療。
01:22
林潮雙
主任醫師中山大學附屬第三醫院
2019-03-25 6434次
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自身免疫性肝炎自身免性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性的肝臟炎癥性疾病，臨床特征主要是表現為不同程度的血清轉氨酶升高。另外自身抗體陽性。組織學特征就是以淋巴細胞漿細胞浸潤為主的界面性肝炎。嚴重的病例有可能迅速發展為肝硬化、肝衰竭。對于自身免性肝炎發病原因不清楚，發病機制認為是遺傳易感性是主要的原因，再就是結合環境因素，有可能會引起機體的免疫耐受機制破壞，產生針對肝臟自身抗原的免疫反應。臨床表現上主要是有可能表現為黃疸的表現，另外有可能會導致肝功能衰竭，患者有出血傾向。還有可能合并一些其他的疾病，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。對于自身免性肝炎的治療，一般情況下都是積極的治療原發病，緩解癥狀，改善肝臟功能。另外可減慢肝纖維化進展的時間。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-03 5351次
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自身免疫性肝炎用藥自身免疫性肝炎治療指征是血清轉氨酶大于十倍的正常值上限，或者血清轉氨酶大于五倍正常值上限，伴有γ球蛋白大于兩倍的正常值上限，組織學檢查有橋接壞死或者多小葉壞死。目前的治療方案有兩種，一種是單用強的松療法。另一種是強的松與硫唑嘌呤聯合療法。單用激素的療法，適合于白細胞明顯減少，妊娠伴發腫瘤或者硫嘌呤甲基轉移酶缺陷的患者，或者僅需短療程治療者。第一周每天服用潑尼松六十毫克，第二周可以減量到每天服用四十毫克，逐漸減量，一直減量到維持治療量。第二是聯合療法，適用于絕經后的女性，骨質疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤瘡或者有高血壓的患者，潑尼松第一周的用量是每天三十毫克，以后逐漸減量，在第一周的同時就要服用硫唑嘌呤，每天五十毫克。語音時長 1:44”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-20 2852次
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自身免疫性肝炎是什么病情分析：自身免疫性肝炎是機體對肝細胞產生自身抗體，以及自身反應性t細胞導致的肝臟炎癥性病變。此病女性多發，好發于30~40歲，起病緩慢者，輕者沒有癥狀，病變活動的時候出現乏力，食欲下降，腹脹，皮膚瘙癢，黃疸等表現，肝功能檢查可以出現異常，同時行自身抗體檢查會有陽性發現，可以發現致肝硬化。典型的組織學改變是肝臟匯管區大量淋巴細胞和漿細胞的浸潤。意見建議：該病的治療，優先推薦潑尼松聯合硫唑嘌呤，同時也可以嘗試大劑量的潑尼松單獨療法，對免疫抑制劑無效的話，可以嘗試熊去氧膽酸。
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-05-18 3606次
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自身免疫性肝炎吃什么病情分析：可以吃熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑進行治療，主要是由于自身免疫功能紊亂，產生相關的自身免疫性抗體而導致肝功能異常，所以要重視肝功能的檢查以及自身免疫性肝病抗體的檢查，如果出現明顯的肝功異常，還需要服用一些保肝抗炎的藥物進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：平常還要注意休息，養成良好的生活習慣，不要喝酒，不要吃辛辣油膩的食物，適當的體育鍛煉對提升個人的免疫力也是比較有幫助的。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-04-22 2301次
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自身免疫性肝炎抗體身免疫性肝炎抗體分為以下幾種類型：一、抗平滑肌抗體sma，高密度抗平滑肌抗體對一型自身免疫性肝炎具有診斷意義，但抗核抗體和抗平滑肌抗體的疾病診斷特異性較差，兩者可常見于多種自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗體ana，在一型自身免疫性肝炎中的陽性率很高，可達70%到80%。三、抗肝腎微粒體抗體一型，
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 628次
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自身免疫性肝炎治療自身免疫性肝炎通常被認為是一種罕見疾病，是一種發生在肝臟的慢性炎癥，主要發病人群是女性，臨床以高球蛋白血癥、自身免疫抗體以及界面性肝炎主要特征，如果不接受治療，日久可以導致肝硬化、肝衰竭等。自身免疫性肝炎的治療目標是獲得完全緩解并防止肝病的進一步進展，因此大部分患者需要永久性治療。本病常用的治療藥物
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-14 16336次
