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• 甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎

  甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時(shí)期曾做過(guò)頸部X線治療。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)，其發(fā)生會(huì)受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無(wú)痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng)，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。

  

  02:10
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-06 5543次

• 甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎

  甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移說(shuō)明已經(jīng)處于甲狀腺癌的中期到晚期之間，目前病情相對(duì)比較嚴(yán)重，如果不積極治療會(huì)影響生存時(shí)間。甲狀腺癌是常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四類病理類型，以惡性度較低，預(yù)后較好的乳頭狀癌最為常見。除髓樣癌外，絕大部分甲狀腺癌起源于濾泡上皮細(xì)胞。甲狀腺癌治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療，治療方法取決于患者的年齡、腫瘤的病理類型、病程的程度以及全身狀態(tài)等，以手術(shù)為首選，術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療，必要時(shí)需選用放療在內(nèi)的綜合治療。建議如果患者患有甲狀腺癌，應(yīng)及早到專科醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:34
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 13270次

• 甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療
  甲狀腺乳頭狀癌往往是通過(guò)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向縱隔轉(zhuǎn)移的。有時(shí)候向縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相互粘連融合，剛上縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于三公分時(shí)通過(guò)頸部的牽引，多數(shù)可以經(jīng)頸部行上縱膈淋巴結(jié)清掃。但是當(dāng)上縱隔淋巴結(jié)較多，位置較低，接近主動(dòng)脈弓大于3厘米時(shí)，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結(jié)清掃。對(duì)于手術(shù)切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術(shù)后的放療。對(duì)于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說(shuō)甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療仍然需要以手術(shù)治療為主，手術(shù)于以開放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)該根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，給予放療或者是核素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 15472次

• 甲狀腺乳頭狀癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  甲狀腺乳頭狀癌是會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的。在臨床上，所有的惡性腫瘤包括癌和肉瘤都存在轉(zhuǎn)移的可能，同樣，對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床上甲狀腺乳頭狀癌最常見的轉(zhuǎn)移為頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物，同時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部腫大的淋巴結(jié)，淋巴結(jié)質(zhì)地比較硬，固定不易推動(dòng)，應(yīng)該考慮甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移。此外，甲狀腺乳頭狀癌還會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，可以行核素掃描以及肺部的CT檢查來(lái)明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-03 9615次

• 甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
  甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就比較嚴(yán)重了，這個(gè)需要區(qū)分是原發(fā)病灶的病理類型，如果只是常見的乳頭狀甲狀腺癌還比較好一點(diǎn)，需要及時(shí)治療，手術(shù)切除加淋巴結(jié)清掃然后可以術(shù)后進(jìn)一步碘131放射治療，佐甲狀腺素治療，定期復(fù)查。如果是其它類型的甲狀腺腫瘤則表示已經(jīng)晚期嚴(yán)重了。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-04 3804次

• 甲狀腺乳頭狀癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，甲狀腺乳頭狀癌是會(huì)轉(zhuǎn)移的，大部分甲狀腺乳頭狀癌的患者在確診時(shí)已存在頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。晚期的甲狀腺乳頭狀癌會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比較常見的轉(zhuǎn)移部位是肺部，也可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移和顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。意見建議：建議甲狀腺乳頭狀癌的患者在平時(shí)要定期復(fù)查甲狀腺功能，做頸部超聲及時(shí)的了解腫瘤的變化。另外患者要保持心情愉快，避免壓力過(guò)大，在飲食上要均衡營(yíng)養(yǎng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-20 6006次

• 甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎
  甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就比較嚴(yán)重了，這個(gè)需要區(qū)分是原發(fā)病灶的病理類型，如果只是常見的乳頭狀甲狀腺癌還比較好一點(diǎn)，需要及時(shí)治療，手術(shù)切除加淋巴結(jié)清掃然后可以術(shù)后進(jìn)一步碘131放射治療，佐甲狀腺素治療，定期復(fù)查。如果是其它類型的甲狀腺腫瘤則表示已經(jīng)晚期嚴(yán)重了。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 142次

• 甲狀腺乳頭狀癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  甲狀腺乳頭狀癌是會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的。在臨床上，所有的惡性腫瘤包括癌和肉瘤都存在轉(zhuǎn)移的可能，同樣，對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床上甲狀腺乳頭狀癌最常見的轉(zhuǎn)移為頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果患者發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物，同時(shí)發(fā)現(xiàn)頸部腫大的淋巴結(jié)，淋巴結(jié)質(zhì)地比較硬，固定不易推動(dòng)，應(yīng)該考慮甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移。此外，甲狀腺乳頭狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 678次