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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27748次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2484次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙的程度，病程時間的長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床分期分為六期，其中單純型為前三期：一期是指以后頸部為中心，出現(xiàn)微血管瘤和小的出血點(diǎn)。二期出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現(xiàn)白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期是指眼底出現(xiàn)了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現(xiàn)新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現(xiàn)新生血管和纖維增殖外，還并發(fā)有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語音時長 1:35”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 6189次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點(diǎn)原因：一、血糖升高使得毛細(xì)血管周細(xì)胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細(xì)胞的退行變性、壞死，形成無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的影子毛細(xì)血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進(jìn)微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細(xì)胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5244次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變一般幾年出現(xiàn)
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變一般在患上糖尿病之后6~8年左右開始出現(xiàn)，如果患病后能夠通過合理的治療將血糖控制在正常水平的話，是可以推遲其出現(xiàn)的時間的。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，可以通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等確診，隨后可以通過做眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等來阻止患者病情進(jìn)行性加重。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-12 1603次

• 糖尿病多久會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患病后多久會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，與是否能夠穩(wěn)定地控制住血糖在正常水平有關(guān)系，如果能夠持續(xù)將血糖控制在正常水平，通常不會引起視網(wǎng)膜病變，如果血糖持續(xù)性升高的話，則有可能在6~8年左右發(fā)生視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查來確定有無視網(wǎng)膜病變發(fā)生，建議至少每半年進(jìn)行一次檢查，一般需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-13 1401次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變一般幾年出現(xiàn)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見的微血管并發(fā)癥之一，通常在糖尿病患病后的數(shù)年至十余年內(nèi)出現(xiàn)。這種病變的進(jìn)展速度和嚴(yán)重程度受多種因素影響，包括血糖控制情況、病程長短以及個體差異等。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由于長期高血糖對視網(wǎng)膜微小血管的損害所導(dǎo)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變一般幾年出現(xiàn)
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，據(jù)統(tǒng)計一般是在5年左右可以出現(xiàn)，那么這只是一個大部分患者可以出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個數(shù)據(jù)和年限，但是不排除一部分的患者，由于血糖控制非常差，可能在患糖尿病的早期1~2年，就可以出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的。可能也有一部分患者，可能對血糖控制比較好，加上個體的差異，也有可能超過5年的時間
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 243次