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• 怎么區(qū)分痔瘡和肛裂

  怎么區(qū)分痔瘡和肛裂，痔瘡和肛裂它有共同點(diǎn)，共同點(diǎn)是什么，就是便血。痔瘡可以便血，肛裂也可以便血，但是痔瘡便血和肛裂便血，它是不一樣的，痔瘡的便血，它不疼，肛裂的便血的時(shí)候，它疼，這是第一個(gè)。第二，痔瘡便血有時(shí)量可以很大，可以手紙上染血，可以噴血，也可以滴答血，但是肛裂的便血，一般量很小，一般基本是染血，偶爾會(huì)有滴血，這是肛裂的出血。所以痔瘡和肛裂，它這個(gè)便血就可以進(jìn)行區(qū)分。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-31 4264次

• 肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分

  一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡，都是肛管直腸下段的常見疾病，它們的定義分別為：肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結(jié)果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩，沿著肛腺導(dǎo)管進(jìn)入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥，如果處理不及時(shí)往往會(huì)形成膿腫，炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延，就會(huì)形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團(tuán)塊。它們的特點(diǎn)主要是：第一，有便血。像肛瘺的便血，主要是以膿血、粘液性分泌物，痔瘡和肛裂的便血為鮮血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘺，當(dāng)外瘺口閉合的時(shí)候，瘺管內(nèi)膿腫形成時(shí)，一般的感染感覺到明顯疼痛，并且伴有感染中毒癥狀。當(dāng)感染部位比較淺的時(shí)候，往往疼痛比較重，感染中毒癥狀比較輕，當(dāng)感染部位深他的疼痛反而輕，而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時(shí)，疼痛是比較劇烈，不伴有或有輕微的感染中毒癥狀，這樣就可以跟肛瘺來進(jìn)行區(qū)分了。而像肛裂，在排便時(shí)，由于直接的對(duì)于末梢神經(jīng)的刺激，往往可以感覺到疼痛，一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后，就會(huì)緩解，隨后由于肛門括約肌痙攣，再次出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的時(shí)間往往就比較長(zhǎng)，甚至數(shù)小時(shí)。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的，這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進(jìn)行區(qū)分。一般這三種疾病，經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷，像肛裂在視診的時(shí)候，可以看到與縱軸平行裂口，哨兵痔、肛乳頭肥大同時(shí)存在，往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上，可以單個(gè)或多個(gè)的紅色乳頭狀隆起，擠壓時(shí)可以見到膿液或膿性分泌物溢出，若瘺口位置較低，往往可以摸到條索狀的瘺管，在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結(jié)。肛門鏡檢查的時(shí)候，甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺，往往得需要進(jìn)行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行，痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅，另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出，最好取蹲位，可以在便后立即觀察，來評(píng)估脫出的程度，肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)，并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進(jìn)行綜合分析，一般來講，肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病，一般還是很好區(qū)分的，自己可以根據(jù)上述的，它的便血特點(diǎn)和疼痛特點(diǎn)，和疼痛帶有的癥狀，或在便血的時(shí)候伴有的癥狀，來進(jìn)行鑒別，就可以明確，它到底是屬于哪一類的疾病。

  

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  薛建國(guó) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-23 13482次

• 痔瘡怎么區(qū)分
  痔按發(fā)生部位的不同分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的為內(nèi)痔，是肛墊的支持結(jié)構(gòu)，靜脈叢及動(dòng)靜脈吻合痔發(fā)生病理改變或移位，被覆直腸黏膜，由于內(nèi)括約肌收縮，肛墊以Y型溝分為左側(cè)、右前側(cè)、右后側(cè)三塊，因此內(nèi)痔常見于左側(cè)、右前側(cè)及右后側(cè)。在齒狀線以下為外痔，被覆肛管皮膚，可分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔和炎性外痔。兼有內(nèi)痔和外痔的為混合痔，是內(nèi)痔通過靜脈叢與相應(yīng)的外痔融合，即上、下靜脈叢的吻合，混合痔脫出肛部外，呈梅花狀時(shí)，稱為環(huán)形痔，若被括約肌嵌頓，形成嵌頓性痔。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 4205次

• 痔瘡輕重怎么區(qū)分
  對(duì)于痔瘡輕重的區(qū)分，一般按照臨床癥狀進(jìn)行區(qū)分。首先對(duì)于部分患者，如果在大便的過程當(dāng)中，有腫塊的突出，但是患者在大便之后，腫塊能自行還納，一般屬于輕度。另外對(duì)于部分患者，如果在大便之后出現(xiàn)肛門口腫物的脫出，不能自行還納，需要用手還納，但是用手還納之后，再無腫物脫出。這種情況下一般稱為中度的痔瘡。但是對(duì)于部分患者，如果腫塊脫出之后不能自行還納，手工還納之后仍然有腫塊的脫出，這種情況下，多考慮為重度的痔瘡。對(duì)于輕度的痔瘡患者，多以藥物治療為主，對(duì)于部分重度的痔瘡患者，多需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-23 4036次

• 怎么區(qū)分痔瘡
  病情分析：對(duì)于痔瘡的區(qū)分，主要是從臨床癥狀以及體征來判斷，比如說患者吃了很多辛辣刺激飲食或者喝了很多酒或者大便干燥，出現(xiàn)大便表面有血便后的瘙癢、潮濕或者肛門內(nèi)包塊脫出，這種情況就要考慮痔瘡。但是如果伴有明顯疼痛，這種情況要考慮肛裂。除此以外，應(yīng)用肛門鏡檢查也能夠判斷是否為痔瘡。意見建議：在日常生活中要建議痔瘡患者多吃一些含有膳食纖維的蔬菜和水果，另外要縮短排便時(shí)間，保持排便順暢，避免飲酒、吸煙、熬夜。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-05-01 802次

• 痔瘡輕重怎么區(qū)分
  病情分析：痔瘡的輕重區(qū)分常以臨床癥狀來進(jìn)行區(qū)分，輕度的痔瘡有的沒有癥狀，有的出現(xiàn)的癥狀偶爾有便血，內(nèi)痔沒有脫出肛門外，即使有脫出的癥狀，便后脫出內(nèi)痔也會(huì)自行還納肛門內(nèi)。較嚴(yán)重的痔瘡，會(huì)出現(xiàn)便后滴血或噴射狀出血，長(zhǎng)期反復(fù)便血出會(huì)出現(xiàn)貧血。有的內(nèi)痔脫出后，難以還納肛門內(nèi)出現(xiàn)了嵌頓。意見建議：得了痔瘡，平時(shí)生活中要合理飲食，多吃富含纖維素和維生素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。保持大便通暢，防止便秘，保持肛周清潔衛(wèi)生。
  張繼業(yè) 主任醫(yī)師山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

  2021-02-25 1502次

• 痔瘡和脫肛怎么區(qū)分
  脫肛通常指的是直腸脫垂，痔瘡和直腸脫垂可以通過發(fā)病原因、性質(zhì)以及癥狀等區(qū)分，當(dāng)患者辨別后，可以根據(jù)自身的情況采取針對(duì)性方式治療。1、發(fā)病原因：痔瘡是比較常見的肛腸疾病，發(fā)病原因通常與遺傳、飲食、排便習(xí)慣等因素有關(guān)。而直腸脫垂可能是便秘、慢性
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 怎么區(qū)分內(nèi)外痔瘡
  痔瘡是最常見的肛腸疾病，可以發(fā)生在任何年齡，根據(jù)痔瘡所在的位置不同可以分為內(nèi)痔和外痔。內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是便血且痔脫出，便血時(shí)沒有疼痛感。痔瘡在1度的時(shí)候是不凸出來的，Ⅱ度時(shí)常見便血，脫出后可以自行納回，Ⅲ度腹部壓力增高痔瘡脫出需要用手納回，Ⅳ度是痔瘡長(zhǎng)期脫出，沒法用手納回。外痔的主要表現(xiàn)是肛門有不舒服
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2748次