妙手醫生精選對于風濕熱的主要診斷，依靠典型的臨床癥狀以及相關的輔助檢查等來進行。比如患兒在近期存在有發熱，咽喉炎或者扁桃體炎等病史，再結合出現了心臟炎癥，多關節炎或者舞蹈癥，環形紅斑，皮下結節，并且伴有血沉明顯增快，c反應蛋白增高，或者心電圖的異常表現，以及有鏈球菌感染的證據，如咽拭子培養(+)，或者抗鏈o明顯增高，就提示風濕熱的診斷明確。
一旦診斷成立，就要開始正規的治療。往往需要應用抗風濕藥物，聯合抗感染藥物共同治療。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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醫生主講實錄
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風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
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何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 23781次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 10258次
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風濕熱主要診斷標準風濕熱迄今為止無特異性的診斷方法，臨床上延用修訂Jones診斷標準，主要依靠臨床表現，輔以實驗室檢查，如具有兩項主要表現，或一項主要表現加兩項次要表現，并有先前鏈球菌感染的證據可診斷為風濕熱。典型的急性風濕熱，傳統上采1992年修訂的Jones標準，其內容包括：一，主要表現：心臟炎，多關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節。二，次要表現：關節痛、發熱、急性期反應物血沉、C反應蛋白增高，P-R間期延長。三，有前期的鏈球菌感染證據：咽拭子培養和快速鏈球菌抗原實驗陽性，鏈球菌抗體效價升高。語音時長 1:20”
王彥焱
副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院
2018-09-01 3534次
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診斷風濕熱的主要表現風濕熱的診斷標準中，主要表現包括心臟炎、多關節炎、舞蹈癥、環形紅斑和皮下結節。當然，上述這些表現也要排除其他的一些病因，如一些特殊的感染和腫瘤性所導致者。風濕熱曾是兒童風濕病中最常見的一種疾病，主要病變在心臟和關節，也可累及全身其他結締組織出現相應的病變，比如腦、皮膚、漿膜、血管等均可，但以心臟損害最為嚴重多見，且反復發作，部分患者會遺留有慢性心瓣膜病變，嚴重影響患者生活質量，甚至也可危及生命。因此一定要積極治療，定期隨診，密切監測相關指標。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-19 2306次
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怎樣診斷是風濕熱風濕熱是一種自身免疫反應性疾病，最典型的表現是在急性發作時，關節出現紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現心臟炎，還有舞蹈病等。風濕熱會對多個機體造成損傷，嚴重時會對人生命造成嚴重威脅，一定要去正規醫院，及時治療。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-01-03 1201次
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹，是中醫的一種理論而已，在西醫來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現為心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節，以及發熱等全身的癥狀，經有效治療后，大多數患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-03 2502次
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風濕熱的診斷依據風濕熱的診斷依據主要包括有明確的鏈球菌感染證據，其次是患者有相關的臨床表現。明確的前期鏈球菌感染證據主要包括咽拭子培養，培養出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現主要包括心臟炎、多關節炎、舞蹈病以及環形紅斑、皮下結節。其次，還有一些不特異的表現，
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-24 135次
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風濕熱的主要指標第一、風濕熱患者要有鏈球菌感染的證據。通常是通過咽式子培養以及化驗鏈球菌溶血素O，也就是我們平時說的抗O實驗進行檢測。如果咽拭子培養鏈球菌陽性，就提示有鏈球菌感染的證據。抗O實驗明顯增高，也提示有鏈球菌感染。第二、判斷病情是否活動。一般通過化驗血沉以及C反應蛋白來證明。在急性期這兩個指標是明顯升高的
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 155次
