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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16901次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過(guò)后結(jié)石需要要通過(guò)輸尿管排出，都會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時(shí)，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度也是一種個(gè)體差異。不同的人對(duì)疼痛的的敏感度不同，感覺(jué)到疼痛的程度就不同，石頭排出過(guò)程，會(huì)對(duì)輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過(guò)碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時(shí)多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3318次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  腎結(jié)石在臨床上還是比較常見(jiàn)的，腎結(jié)石的治療方法需要根據(jù)結(jié)石的大小，在腎臟的位置以及患者輸尿管的自身?xiàng)l件等等，來(lái)綜合的考慮治療方法。如果結(jié)石的體積較小，存在自行排出的可能，可以通過(guò)多飲水，多活動(dòng)，自行排石。如果體積較大，不能夠自行排出體外，則考慮體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石。如果結(jié)石十分巨大，超過(guò)兩公分則進(jìn)行體外沖擊波碎石難度較大，不適合進(jìn)行體外沖擊波碎石了，則可以考慮直接進(jìn)行手術(shù)治療。所以說(shuō)腎結(jié)石在某種程度上是可以進(jìn)行體外沖擊波碎石的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-31 3037次

• 尿結(jié)石體外碎石痛嗎
  尿結(jié)石在進(jìn)行體外碎石的過(guò)程往往是沒(méi)有明顯疼痛感的。但是有很多病人可能在體外碎石之后會(huì)出現(xiàn)疼痛，這是由于什么原因所形成的。因?yàn)槟蚪Y(jié)石在碎石操作過(guò)程中往往是沒(méi)有特別疼痛的。在碎石之后往往是由于這種體外碎石，導(dǎo)致結(jié)石碎成很小的顆粒，然后這種小結(jié)石就需要通過(guò)輸尿管排出體外。然后在排出的過(guò)程中，可能在輸尿管停留，從而產(chǎn)生短暫的急性的梗阻，從而引起腎盂的壓力增大。導(dǎo)致輸尿管痙攣，從而就可以出現(xiàn)比較劇烈的腰部疼痛，也就是我們所說(shuō)的腎絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 4240次

• 尿結(jié)石接近膀胱處能做體外碎石嗎
  病情分析：尿結(jié)石接近膀胱處是能做體外碎石術(shù)的，一般情況下做體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎，結(jié)石就可以順利的進(jìn)入膀胱，由尿道排出體外。在做體外碎石術(shù)前，建議就診泌尿科做膀胱超聲檢查，明確結(jié)石的大小，明確結(jié)石對(duì)于膀胱以及尿道黏膜造成的損傷情況。意見(jiàn)建議：做碎石術(shù)期間，建議多運(yùn)動(dòng)、勤排尿，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。碎石期間要積極預(yù)防急性膀胱炎和尿道炎，否則會(huì)影響結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-07 602次

• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般是能做體外碎石的，因?yàn)樽鲶w外碎石是通過(guò)微波激光的方法，經(jīng)由體表將結(jié)石粉碎，然后經(jīng)由輸尿管膀胱尿道排出體外。大部分沒(méi)有存在急性尿路感染，和尿路梗阻的腎結(jié)石人群，都是可以做體外碎石治療的。腎結(jié)石做體外碎石，要選擇適合患者的激光微波劑量，這樣才可以起到較好的治療效果。意見(jiàn)建議：體外碎石期間，建議多飲水適量運(yùn)動(dòng)，然后盡量不要憋尿，盡量保持尿道通暢，這樣有助于結(jié)石更好的排出體外。做體外碎石，建議觀(guān)察尿液中是否有砂石，然后做腎臟超聲檢查明確結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-11 1404次

• 膀胱結(jié)石可以體外碎石需要住院?jiǎn)?/div>

  膀胱結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的一種疾病。對(duì)于膀胱結(jié)石的患者，如果結(jié)石體積不是很大，可以考慮首先進(jìn)行體外碎石治療，一般單純的進(jìn)行體外碎石治療可以不用住院，在門(mén)診進(jìn)行就可以了。因?yàn)轶w外碎石之后，結(jié)石有可能就會(huì)隨著尿道排出，結(jié)石排出之后膀胱結(jié)石就治好了，所以一般體外碎石的時(shí)候是不需要住院的，但是有些患者可

  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-17 229次

• 結(jié)石在膀胱處能碎石嗎
  結(jié)石在膀胱處是可以進(jìn)行碎石的，無(wú)論是在輸尿管膀胱壁內(nèi)段還是膀胱內(nèi)都可以進(jìn)行碎石，但是手術(shù)方式是不一樣的。如果結(jié)石在輸尿管膀胱壁內(nèi)段，說(shuō)明仍然殘留在輸尿管下段，導(dǎo)致輸尿管梗阻，可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，擊碎成碎片之后結(jié)石會(huì)進(jìn)入到膀胱，通過(guò)尿道排出體外。如果結(jié)石在膀胱當(dāng)中，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 457次