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• 二型呼吸衰竭氧療原則

  二型呼衰氧療原則主要是根據(jù)二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧飽和度比較低，含氧量比較低，同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候，它的用氧的原則，氧濃度不要過高，一方面要改善缺氧，同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則，它的氧療濃度要低于35%，要持續(xù)地低流量的給氧，這樣持續(xù)就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧，就要讓二氧化碳充分的往外排出，使內(nèi)部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 27488次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據(jù)病因，就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導(dǎo)管給氧，還是無創(chuàng)呼吸機，還是有創(chuàng)的呼吸機使用。第三個就是要針對相應(yīng)的臟腑，改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20616次

• 二型呼吸衰竭氧療原則是什么
  二型呼吸衰竭的氧療原則是低流量的吸氧，一般情況下吸氧的流量應(yīng)該在3升/分以內(nèi)。如果吸氧流量過高，有可能使缺氧過快糾正，從而抑制呼吸，導(dǎo)致通氣量進一步下降以及二型呼吸衰竭的加重，另外，如果患者存在了顯著的缺氧，此時也有可能需要短時間內(nèi)提高吸入氧氣的流量，為下一步的搶救創(chuàng)造時間，但是長時間低氧得不到糾正時，應(yīng)該立即進行無創(chuàng)機械通氣治療，甚至氣管插管，有創(chuàng)機械通氣的治療。對于二型呼吸衰竭的患者如果是急性的，在吸氧時還需要注意持續(xù)的低流量的鼻導(dǎo)管吸氧，如果患者是慢性二型呼吸衰竭需要長期家庭氧療，此時可能需要吸入氧氣的時間較長，但是并沒有必要24小時都進行吸氧，每天吸氧的時間應(yīng)該在15個小時以上。
  語音時長 01:33”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-24 3334次

• 2型呼吸衰竭氧療方法
  二型呼吸衰竭是病人在缺氧的基礎(chǔ)上合并了二氧化碳的潴留。那二型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，對于二型呼吸衰竭的病人的氧療的方法，應(yīng)該采取控制性的低濃度的給氧，控制氧的流量一般為每分鐘1~2升。因為高流量的吸氧可以加重二型呼吸衰竭，加重病人的二氧化碳的潴留，引起二氧化碳的進一步的升高，引起肺性腦病，造成了病情的惡化，甚至發(fā)生生命的危險，而低濃度的吸氧，可以刺激病人的外周的化學(xué)感受器，加快病人的呼吸頻率以及加大病人的潮氣量，有利于病人的二氧化碳的排出體外。
  語音時長 01:33”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-27 4148次

• 二型呼吸衰竭氧療原則是什么
  二型呼吸衰竭的氧療原則，持續(xù)低流量吸氧，多為慢性肺部疾病所致，如慢性阻塞性肺氣腫，哮喘等，長期二氧化碳潴留，對呼吸中樞產(chǎn)生抑制呼吸的維持，是依靠缺氧對周圍化學(xué)感受器的刺激，一旦給予高流量吸氧，短時間內(nèi)周圍化學(xué)感受器對缺氧的反應(yīng)下降，引起呼吸抑制及二氧化碳潴留。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-14 3203次

• 1型呼吸衰竭氧療原則是什么
  一型呼吸衰竭吸氧原則，一型呼吸衰竭是缺氧而沒有二氧化碳潴留，或者是伴有二氧化碳降低，見于換氣功能障礙包括通氣血流比例失調(diào)、彌散功能受損以及肺動靜脈樣分流，血氣分析可以表現(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，糾正低氧血癥可以用鼻導(dǎo)管或者是面罩吸氧，嚴(yán)重的缺氧也可以用機械通氣，改善低氧血癥，一般來講一型呼吸衰竭都是需要高流量給氧，吸入的氧氣流量一般是需要大于3L每分鐘。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 2型呼吸衰竭的氧療方法
  在吸氧時濃度切記不要過高，否則會導(dǎo)致呼吸抑制的危險，正確的吸氧方法是低濃度持續(xù)吸氧，吸氧濃度在一到兩個立方左右，還應(yīng)觀察患者的神志、呼吸、心率、血壓、紫疳和尿量等情況。因為二型的呼衰不僅有缺氧，還有二氧化碳的滯留，長期的二氧化碳滯留呼吸中樞對其敏感性下降，而且動脈二氧化碳分壓升高超過一定的限度，即可
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 193次

• 呼吸衰竭的氧療
  氧療能提高肺泡內(nèi)氧分壓，氧分壓和氧飽和度升高，減輕組織損傷，恢復(fù)臟器功能，減輕呼吸做功，減少耗氧量，降低缺氧性肺動脈高壓，減輕右心肺負荷。因此氧療是低氧血癥病人的重要處理措施，應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)疾病、呼吸衰竭的類型和缺氧的嚴(yán)重程度，選擇適當(dāng)?shù)慕o氧方法和吸入氧濃度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入較高濃度的氧，氧濃
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 267次