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• 冠心病的分類

  冠心病的分類，依據不同的分類標準，我們可以分為不同的類型，那第一種情況是一個傳統的，分類方法，是根據冠心病的生理來分的。早在1979年，世界衛生組織將冠心病分為五型，第一是無癥狀性的心肌缺血，第二型是心絞痛，第三型是心肌梗死，第四型是缺血性的心肌病，第五型是猝死。那近年來，根據這個冠心病的發病特點，以及治療原則，我們將這個冠心病分為兩大類，第一類是慢性的冠脈病變，第二類是急性冠脈綜合征。那在這個急性冠脈綜合征中，又包括三大類型，第一個是不穩定型心絞痛，第二類是S段抬高性心梗，第三個是非S段抬高型心梗。那如果說一個患者，診斷了急性冠脈綜合征的話，那這個時候這個病人的，這個病情是相對來說不穩定的，是我們需要在住院治療，選擇適當的治療方法，來使我們這個急性冠脈綜合征，變成穩定的冠脈病變之后，然后長期地給一個冠心病的，二級預防治療。

  

  01:35
  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 2250次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來分，可以分為穩定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩定性心絞痛的話，就是我們平常所說的，心絞痛的癥狀在一定的時間，三個月到半年里，它發作的頻率時間疼痛的程度，包括環境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩定性心絞痛。相對的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩定性心絞痛。不穩定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎上，發作的更頻繁了，時間更長了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩定性心絞痛。如果再嚴重的話呢，就會出現我們說的心肌梗死，就是說冠狀動脈，出現了完全的堵塞，導致了心肌的壞死，出現了心肌梗死。當然心肌梗死的癥狀就會非常，比心絞痛還要再嚴重再劇烈，而且它會伴有一些，其他的一些并發癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說冠心病的的話，主要是分穩定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來簡單的記憶。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 21089次

• 冠心病分類
  冠心病可以分為以下五類。第一，隱匿型的冠心病，是指沒有臨床癥狀，但是有心肌缺血的客觀證據，也就是說心電圖典型的缺血性st段改變，心肌血流灌注減少等，近年來大量的研究發現，大約25%到50%的急性猝死患者中，生前沒有心絞痛的發作史，但是90%的尸檢中，發現這些人均有嚴重的冠狀動脈粥樣硬化型病變。第二，心絞疼，是冠狀動脈供血不足心肌急劇的，暫時的缺血缺氧引起的臨床綜合征，特點是陣發性的前胸壓榨樣疼痛感覺，可以放射到左上肢，常發生于勞累，受寒，情緒激動，飽食等，持續數分鐘，休息或者舌下含服硝酸甘油可消失。第三，心肌梗死，是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所導致的部分心肌急性壞死。第四，缺血性心臟病，是由于動脈粥樣硬化病變，使心肌的供氧和需氧不平衡而導致心肌細胞減少，壞死，心肌纖維化，心肌瘢痕形成。第五，猝死，是自然發生出乎意料的突然死亡，猝死型冠心病好發生于隆冬季節，年齡都不大，是由于在動脈粥樣硬化的基礎上發生冠狀動脈痙攣或栓塞導致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂引起暫時的嚴重心律失常，如室顫等所導致。
  語音時長 2:12”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 26540次

• 冠心病的最新分類
  對于冠心病我們知道是由于冠狀動脈病變造成的，其中的因素包括冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈的痙攣以及冠狀動脈的炎癥。以前把冠心病分為穩定性心絞痛和其它類型的心絞痛以及不穩定性心絞痛，還有急性心肌梗死，無癥狀性心肌缺血以及猝死，主要是五大類型。最新分類是根據心肌損傷的情況和發病機制，將其分為心絞痛，急性冠狀綜合征，無癥狀性心肌缺血和猝死，目前來說，尤其是急性冠狀綜合征是臨床急著往往是要進行積極治療，也是分類的目的，所以要記住現在的分類和以前的分類有區別。
  語音時長 1:33”
  侯爭飛 主治醫師內江市第二人民醫院

  2018-09-17 3352次

• 冠心病如何分類
  病情分析：冠心病是根據冠狀動脈病變的范圍、部位、嚴重程度和心肌缺血狀況分類的。1979年，世界衛生組織將冠心病分為五大類，即無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。意見建議：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病，它和冠狀動脈功能性改變所引起的心肌損害一起統稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病。其中以心絞痛和心肌梗死最為常見。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-04-21 1301次

• 冠心病的分類有哪些
  病情分析：冠心病分為5種類型，最常見的是心絞痛，主要表現是陣發性的胸悶、胸痛，持續約3~5分鐘緩解。第二是心肌梗死，主要表現為持續性胸痛，含服硝酸甘油無效。第三是猝死。第四是無癥狀性心肌缺血。第五是缺血性心肌病。意見建議：冠心病患者需要長期口服阿托伐他汀鈣片，單硝酸異山梨酯、阿司匹林腸溶片、富馬酸比索洛爾、地爾硫卓等藥物治療。在藥物治療的同時，還需要養成良好的飲食習慣，多進食蔬菜，少進食高脂肪，高膽固醇的食物。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-03 1301次

• 冠心病分類
  冠心病是一種心內科常見的疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化、動力性血管痙攣等原因引起的冠狀動脈出現了狹窄或者梗阻的情況，造成心肌出現缺血、缺氧或者是心肌梗塞，從而導致的一種心臟病。如果平時存在不良生活習慣、過度肥胖以及患有糖尿病、高血壓等都比較容易誘發冠心病。臨床上將冠心病分為心絞痛型冠心病、心肌梗死
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-31 2979次

• 冠心病心肌梗塞分類
  一，無癥狀性心肌缺血，這個病臨床上患者往往都沒有什么癥狀，但是做心電圖的時候可見st段壓低，t波低平或者倒置等；二，心絞痛，心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時性缺血缺氧造成，患者一般會感到陣發性的胸前壓榨性疼痛，有時還會感到其他地方的疼痛；三，心肌梗死，就是我們常說的心梗，冠狀動脈血管一下子被脂
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 104次