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羊水栓塞是什么意思

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醫生主講實錄

羊水栓塞是指在分娩的過程中,羊水及其內容物進入了母體的血液循環,從而引起的過敏樣的綜合征。可以表現為肺動脈高壓,彌散性的血管內凝血,炎癥損傷,休克以及腎衰竭。它的發病原因不明確,并且起病急驟,病情兇險,難以預料,死亡率高。它的發生率大約在10萬分之2到10萬分之8左右,但是死亡率可以高達60%以上。

高危因素我們提到了高齡初產,經產婦,子宮收縮過強,急產,胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,甚至剖宮產手術等均是誘發羊水栓塞的高危因素。如果出現了羊水栓塞,臨床上典型的三聯征是頑固的低氧血癥,低血壓和凝血功能障礙。

在分娩的過程中,尤其是剛剛破膜不久,產婦突然感到寒顫,可能會出現嗆咳,氣急,煩躁,甚至惡心嘔吐,發紺,抽搐等等癥狀。病情嚴重者,產婦驚叫一聲或者打一哈欠,甚至抽搐一下就會呼吸心跳停掉,驟停,可以在數分鐘內死亡。

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