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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動(dòng)脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對(duì)微創(chuàng)對(duì)患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴(yán)重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會(huì)采取外科開刀搭橋的方法來進(jìn)行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機(jī)其恢復(fù)起來比心臟支架手術(shù)相對(duì)要復(fù)雜時(shí)間長(zhǎng)一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 7441次

• 冠脈搭橋手術(shù)的優(yōu)勢(shì)有哪些

  冠狀動(dòng)脈手術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)就是所使用的橋血管材料都是來源于自身的，血管材料包括有胸壁上的主內(nèi)動(dòng)脈，這個(gè)血管如果用于搭橋，遠(yuǎn)期通暢率10年可達(dá)到90~92%，這是目前以現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件和技術(shù)水平下通暢率最好的材料。當(dāng)然了，還有一些冠心病合并有一些機(jī)械并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了二尖瓣的反流，甚至是間隔穿孔、瓣膜功能障礙，在冠脈搭橋手術(shù)的同時(shí)，也可以完成類似的病變修復(fù)或者是矯治。還有些非常嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈血管，當(dāng)出現(xiàn)彌漫性的病變時(shí)，此時(shí)支架效果會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)打折扣，而通過冠狀動(dòng)脈旁路移植或者冠脈搭橋的手術(shù)方式，可以跨過狹窄將腦血管搭在狹窄以遠(yuǎn)的冠狀動(dòng)脈上，緩解病情，改善心肌缺血。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 1702次

• 心臟搭橋手術(shù)的優(yōu)勢(shì)有哪些
  冠心病的治療包括藥物治療、介入治療和外科搭橋手術(shù)治療，相對(duì)于介入治療，心臟搭橋手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，主要體現(xiàn)在以下方面：搭橋手術(shù)可以使患者獲得更好的血運(yùn)重建，如果采用內(nèi)乳動(dòng)脈作為橋血管，其遠(yuǎn)期的血管通暢率，明顯要好于支架植入。對(duì)于一些復(fù)雜的冠狀動(dòng)脈病變、多支冠狀動(dòng)脈病變、嚴(yán)重鈣化的冠狀動(dòng)脈病變，采用心臟搭橋手術(shù)，可以降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和難度。對(duì)于糖尿病、多支血管病變，采用冠狀動(dòng)脈搭橋，比介入治療更有優(yōu)勢(shì)，可以使患者取得更大的獲益。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-19 1733次

• 心臟搭橋手術(shù)
  心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，指當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端的手術(shù)。多取患者本身的血管，如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等，將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到達(dá)缺血的部位。心臟搭橋手術(shù)是目前公認(rèn)的治療冠心病最有效的方法，可以改善心肌血液供應(yīng)，達(dá)到緩解心絞痛癥狀、改善心功能、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-20 92460次

• 心臟搭橋手術(shù)有什么優(yōu)勢(shì)
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是治療冠心病最有效的方法，是可以改善心肌血液供應(yīng)的，達(dá)到緩解心絞痛癥狀的，改善心功能，而且能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。意見建議：患者一定要注意，加強(qiáng)護(hù)理，避免感冒和感染，注意保暖，而且還要注意是室內(nèi)通風(fēng)，可以吃一些易消化有營養(yǎng)的食物，但是要避免暴飲暴食，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1102次

• 心臟搭橋手術(shù)的優(yōu)勢(shì)有哪些
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)相比較于介入手術(shù)，對(duì)于有適應(yīng)癥的人群，是有優(yōu)勢(shì)的。對(duì)于左主干病變的患者，行搭橋手術(shù)可能風(fēng)險(xiǎn)更低，優(yōu)于介入操作。對(duì)于多支血管疾病的患者，可能行介入會(huì)植入很多支架，花費(fèi)較高，行心臟搭橋手術(shù)可能會(huì)降低費(fèi)用，而且能更好的解除狹窄。意見建議：對(duì)于是否能夠行心臟搭橋手術(shù)，需要良好的術(shù)前評(píng)估，包括心肺功能，也需要根據(jù)患者血管情況，完善syntax評(píng)分，如果評(píng)分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，則應(yīng)考慮搭橋治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-22 1502次

• 心臟搭橋手術(shù)有幾種
  心臟搭橋手術(shù)一般有兩種，一種是讓心臟停跳搭橋手術(shù)，另一種是心臟跳動(dòng)搭橋手術(shù)。1、心臟停跳搭橋手術(shù)：心臟停跳手術(shù)是讓心臟停止跳動(dòng)，用體外循環(huán)機(jī)支撐，代替自己的心臟和肺功能跳動(dòng)，這樣的好處是，心臟非常安靜的情況下，醫(yī)生再開始搭橋手術(shù)，縫合會(huì)更細(xì)致精確，操作方便。缺點(diǎn)是因?yàn)橛畜w外循環(huán)系統(tǒng)，可能會(huì)使出血量增
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 1029次

• 心臟有什么癥狀做搭橋手術(shù)
  搭橋手術(shù)臨床上是指心臟搭橋手術(shù)，通常心臟有心絞痛或心肌梗塞的癥狀時(shí)做心臟搭橋手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，是指當(dāng)一條或多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、堵塞導(dǎo)致供血不足時(shí)，在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端的手術(shù)。該手術(shù)多取患者本身的血管，比如
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 31次