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肩關節炎鑒別診斷

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醫生主講實錄

肩關節炎癥主要應和肩袖損傷來進行區分鑒別,臨床中肩袖損傷主要指間關節周圍的岡上肌,岡下肌,小圓肌以及肩胛下肌的肌腱損傷。通常是由于運動外傷等因素引起,在勞損受寒后癥狀可以加重,病程拖延后可以形成局部的無菌性炎癥,可以轉變為肩關節周圍的炎癥。

而肩關節炎癥主要以肩部局部的血液循環變差,誘發無菌性炎癥為主要特點。其疼痛以晝輕夜重,呈陣發性為主要的特征與肩袖損傷的局部壓痛,活動受限有一定的區別,患者可以通過肩關節的核磁共振來明確二者的診斷。肩關節炎癥通常呈自限性,經治療緩解后多可好轉;而肩袖損傷的患者,特別是對于損傷程度較重的患者,通常需要長時間的恢復,甚至需要進行手術微創關節鏡下的縫合固定治療才會有一定效果。

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