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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 15879次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 5922次

• 心衰病人出汗為什么
  心衰一般指心力衰竭，心力衰竭病人出大汗可能是交感神經興奮、心功能不全等原因導致的。心力衰竭是指在適量靜脈回流的情況下，由于心肌舒張和收縮功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要而引起的以循環功能障礙為主的綜合征。可能會導致心率加快，使得交感神經興奮，多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素分泌增多，從而造成心力衰竭病人出大汗。心力衰竭可能會造成心功能不全，使得心肌的收縮功能下降，心臟前向性排血減少，造成動脈血壓下降，從而出現冒冷汗、發抖等癥狀。
  語音時長 01:12”
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-08-19 2536次

• 為什么心衰病人會水腫
  心衰主要是心臟泵功能的衰竭，會出現體循環、肺循環的淤血，表現有左心衰、右心衰的癥狀。其中右心衰主要是以體循環淤血為主，右心房壓力過高，上下腔靜脈回流受阻，靜脈壓升高，毛細血管的靜水壓升高，液體就會由血管轉到組織間隙，而形成組織間的水腫。主要會表現在身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫，大多數患者會表現有雙下肢的對稱性凹陷性水腫。一般常用的治療方法是口服或靜脈注射利尿劑，來減輕心臟的容量負荷，緩解水腫。常用的藥物有利尿劑，比如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等等。一般在長時間應用利尿劑時，要注意監測離子分析，避免出現有電解質的紊亂。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:31”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-06 2533次

• 心衰病人為什么咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現咳嗽是因為心力衰竭導致動脈血不能及時打到主動脈當中，會導致肺淤血、肺水腫的發生，引起咳嗽的發生。意見建議：對于心衰患者引起的咳嗽需要及時給于患者應用強心利尿治療，改善心功能，減輕肺淤血和肺水腫，患者咳嗽癥狀就會減輕。心衰患者平時必須堅持服藥。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-17 1402次

• 心衰病人為什么要利尿
  病情分析：對于心衰利尿，主要用于治療充血性心力衰竭，這類患者由于心臟收縮功能減退，有效的循環血量減少，大部分血液都是淤滯在外周的靜脈和小血管，這種情況會導致體內水鈉潴留，通過利尿，排出體內過多的水和鈉鹽，可以減輕心臟負荷，減輕水腫。意見建議：應用利尿劑的時候，一定要定期去醫院復查電解質和腎功能，利尿劑具有排鉀的作用，所以一定要注意補充鉀。患者平時也要注意控制鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 2803次

• 為什么按摩完全身更痛
  通常按摩完全身更痛的原因主要是由于按摩姿勢不對或者是按摩用力較大導致的肌肉痛。下面做詳細的介紹：按摩的時候當然是很舒服的，但是因為經絡不通或者另外是主要是按壓的肌肉痛，這是屬于正常的，等到適應一段時間就好了，希望對大家都有幫助。按摩可以促進局部的血液循環，增強植物神經的敏感性，同時力量過大可以造成局
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 1739次

• 慢性心衰病人為什么紫紺
  慢性心衰病人出現紫紺是由心臟內缺血、缺氧引起的，如果出現了紫紺的情況要立即采取措施進行治療。慢性心衰病人由于心臟功能不全，主動脈內的血射不出去，會導致機體外周缺血、缺氧，此時氧氣與血紅蛋白的結合率會下降，導致血紅蛋白降低。由于血紅蛋白具有很好的血氧能力，血紅蛋白的降低會導致身體其他組織和器官的供氧量
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 235次