對嬰幼兒腦膜炎的診斷，一定要結合患者的病史，相應的癥狀和體征，以及頭顱磁共振平掃加增強檢查和腰椎穿刺術，留取腦脊液進行化驗，通過以上這些信息進行綜合的分析，才能確定患者是否存在腦膜炎。
腦膜炎的嬰幼兒會出現發熱，頭痛，喂養困難，哭鬧不止，癲癇發作，肢體活動障礙，精神行為異常，言語含糊不清等癥狀，這些患者在頭顱磁共振上可以發現腦膜存在強化，并且腦實質也有可能會存在病灶，腦脊液化驗可以發現腦脊液當中的細胞數蛋白都比較高，患者體格檢查可以發現存在腦膜刺激征陽性，這些患者就可以確診為腦膜炎。
小兒腦膜炎診斷
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2020-02-16 1682次
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小兒腦膜炎怎么確診對于腦膜炎來說，因為是小兒性腦膜炎，我們目前來說，確診的金標準，就是以腦脊液的化驗結果為準。當然我們一些其他的臨床表現，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現，需要進行判斷的。然后就是根據孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進行血常規檢查，判斷孩子的感染情況，然后進行腰椎穿刺，抽取腦脊液進行培養化驗。然后還有就是一些腦脊液，常規生化檢查，這些結果是判斷腦膜炎的金標準，然后我們根據這些結果，選擇恰當的抗生素，或者抗病毒等藥物進行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗，為主要的檢查結果。
01:24
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-13 4687次
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小兒腦膜炎是什么病腦膜炎是我們在臨床中比較常見的，主要就是由于小兒的自身免疫力比較弱，所以一旦出現呼吸道病毒，或者是細菌入侵以后，很容易出現一種顱內感染，表現出一些相應的臨床癥狀，比如說伴有發熱，還有就是孩子精神反應減弱，甚至有些孩子出現抽搐嘔吐，然后囟門張力增高等情況。這種就是所謂的化膿性腦膜炎，引起的一些臨床表現，所以說作為家屬，一旦發現孩子有持續發熱，然后精神反應等方面的變化，必須引起相關的注意，及時到醫院進行排除，是否由于腦膜炎引起的這些癥狀。
01:08
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-13 3536次
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小兒腦膜炎小兒腦膜炎主要是分為化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎和病毒性腦膜炎，其中結核性腦膜炎主要是發生在大的孩子，化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎小孩子很常見。它們主要的臨床表現，共同的臨床表現主要就是發燒和神經系統的表現，神經系統主要表現為頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、精神差等這些臨床表現。每個孩子臨床表現都是不一樣的，確診需要醫生給孩子做體格檢查和腦脊液檢查才能確診的。腦膜炎一般都需要住院治療的，一般早發現、早治療，一般不會留下后遺癥。少數結核性腦膜炎留下后遺癥比較多。平時預防是很重要的。語音時長 01:38”
董曉莉
副主任醫師三六三醫院
2018-11-16 6640次
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腦膜炎診斷辦法細菌性腦膜炎的診斷主要是依靠實驗室檢查，通過腰椎穿刺發現腦脊液渾濁，甚至是有了膿性的細胞以及蛋白質明顯增高，這個時候出現糖的含量降低，對于細菌培養有時候可以表現的陽性，周圍的血象同時可以存在白細胞數目明顯增高，中性粒細胞增高的情況。ct掃描多數都是沒有異常的表現，嚴重的患者可以發現在基底部腦池，大腦的縱裂池有高密度影以及脈絡叢密度增高，并發腦炎的時候腦實質可以出現局限性，彌漫性低密度影，腦室成對稱性縮小。增強掃描的時候軟腦膜和腦皮質呈細化帶或者腦溝回有強化的表現。當腦膜炎伴發腦膿腫，腦積水，硬腦膜下積膿，腦室炎的時候ct更有助于診斷。對懷疑有腦膜炎的病人早期應該做腰椎穿刺，明確診斷以便早期用藥，對于后期出現的并發癥，通過ct掃描根據檢查的結果再做進一步的治療。語音時長 1:35”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-06-29 3577次
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如何診斷是不是腦膜炎病情分析：腦膜炎的病人大部分都會出現高熱、頭痛、惡心、嘔吐、精神萎靡不振、食欲下降等癥狀，嚴重的可出現意識程度降低和昏迷、癲癇發作、大小便失禁等癥狀。還可以進行神經系統查體，有明顯的腦膜刺激征、頸項強直。而腰穿腦脊液檢查是診斷腦膜炎最重要的依據，腦膜炎的病人腦脊液壓力會明顯增高，腦脊液外觀可混濁，細胞數也會明顯升高。而結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎和真菌性腦膜炎，還會造成糖及氯化物降低，蛋白含量升高。意見建議：如果確定是腦膜炎要及時去醫院就診，明確是哪種類型的，再對癥用藥。期間注意休息，加強營養，避免勞累，室內多通風，忌辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
徐飛
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-11 901次
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小兒腦膜炎如何確診病情分析：要根據多項指標綜合確診，首先要有感染的過程和臨床表現，其次，醫生檢查孩子會存在腦膜刺激癥狀，另外，各項化驗檢查支持感染指標，最重要的腰椎穿刺腦脊液也符合感染的標準。意見建議：小兒腦膜炎的確診需要一個復雜的判斷分析過程。家長要提供詳細準確的病史，一旦診斷以后，需要積極的配合醫生的建議，及時的檢查，及時的治療，一般情況下愈后相對良好。
王輝
主任醫師錦州市中心醫院
2020-06-11 801次
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小兒發燒引起腦膜炎在臨床上如果一個小孩，因為病毒感染或者細菌感染發燒引起了腦膜炎癥狀。那么像這種情況，就要看看腦膜炎的性質了。比如說如果是病毒性腦膜炎，那么就需要正規的抗病毒治療兩到三周，與此同時還需要復查腰穿腦脊液，看看腦脊液是否轉為正常。如果是化膿性的腦膜炎，那么像這種情況，就需要抗感染治療兩到三周，后期也是需要
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 374次
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三種腦膜炎鑒別診斷第1種，腦膜炎，主要是病毒性腦膜炎，患者一般會出現明顯的發熱頭痛等臨床表現，血常規化驗提示白細胞總數基本是正常的，腰椎穿刺化驗腦脊液提示壓力是輕度升高的，細胞數和蛋白也輕度升高，腦脊液當中的糖和氯化物含量基本是正常的。第2種，化膿性腦膜炎，患者腦膜刺激征特別明顯，出現高熱，血常規化驗提示白細胞總數明
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 941次
