類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，主要的表現包括全身多關節的腫脹、疼痛和僵硬，它的基本病理改變是關節滑膜的慢性炎癥以及血管翳的形成，最終會導致關節骨與軟骨的侵蝕和破壞，也就是說類風濕關節炎是可以導致骨侵蝕的。如果出現了骨侵蝕，就會使關節畸形甚至出現功能的障礙。
有研究顯示，大約有五成以上的類風濕患者，在發病的前2年就會出現骨侵蝕，而一旦出現了骨破壞導致的關節畸形，病情是不可逆的。所以類風濕關節炎的患者強調早期診斷早期治療，以延緩骨侵蝕。
類風濕關節炎會導致骨侵蝕嗎
李光宇主治醫師
中國中醫科學院望京醫院 風濕免疫科
2019-09-18 3720次
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骨性關節炎是類風濕關節炎嗎骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。
02:00
林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-29 2715次
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類風濕關節炎和骨性關節炎的鑒別實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規的醫學界里面，我們把風濕要做區分，比如風濕熱，它本身是一種繼發于鏈球菌感染的一種關節炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節炎，如果我們能夠通過一些內科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現，比較符合骨性關節炎，那么我們就把你診斷為骨性關節炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。
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吳堅
副主任醫師北京積水潭醫院
2019-02-28 4806次
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類風濕關節炎會導致發燒嗎風濕關節炎患者如果出現發燒，考慮有兩方面的原因：第一是病情活動，在類風濕關節炎病情活動的時候也可以出現發燒，其中以低熱為主，體溫在37度到38度左右，但是有的患者也可以出現高熱，同時伴有關節的腫脹，壓痛和晨僵。另一種情況是合并有感染，比如呼吸道感染，泌尿系感染和肺腸道感染都可出現發燒，如果是感染引起的發燒，同時伴隨有相應部位的癥狀，比如呼吸道感染時，有咳嗽，咳痰，泌尿系感染時可能會出現尿頻，尿急，尿痛，如果胃腸道炎癥可以出現腹瀉，所以類風濕關節炎患者如果出現體溫升高，要注意看看到底是原發病的發燒還是其他的炎癥引起的發燒。語音時長 1:21”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-04 7384次
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類風濕關節炎會導致口干嗎類風濕性關節炎這種疾病，并不會導致口干這種癥狀。如果此類患者出現口干，那么可能是由于一些自身免疫性的疾病導致了干燥綜合征。所謂的干燥綜合癥，指的是由于自身免疫相關的因素，導致了自身的一些外分泌腺體受到了攻擊，此時就會出現一些干燥的情況，比如口干、眼干。此類患者往往會由于這種持續的干燥而受到非常大的困擾，比如有一些老年人在出現了此類疾病之后，往往會出現嚴重的口干，并且伴有牙齒的相關病變。出現這種情況的患者，需要及時的進行相關的抗風濕的治療，也就是調節免疫的治療。除此以外，這種疾病也有可能伴隨關節的一些疼痛癥狀，在臨床上需要跟類風濕性關節炎相鑒別。語音時長 01:20”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-09-23 4056次
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類風濕關節炎會導致骨侵蝕嗎病情分析：類風濕性關節炎這種疾病在發病的過程中是有可能會導致患者的關節產生骨質破壞的，也就是產生了骨質的侵蝕。此時患者可能就會逐步的出現一些關節的嚴重畸形，疼痛和活動受限的情況。意見建議：對于類風濕性關節炎的這種發病特點，需要及時的對患者在早期進行治療，以防止患者的相關骨質遭到破壞。一旦產生了這種破壞，那么只能進行手術治療。
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-11-09 2204次
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類風濕關節炎會導致口干嗎病情分析：類風濕關節炎可能與自身免疫因素 ，感染，遺傳因素等有關。主要癥狀有晨僵，手足腕踝顳頜關節等關節炎，關節畸形。意見建議：類風濕關節炎可以導致患者口干，但是其他疾病也能引起。患者要及時到正規醫院檢查，明確病因，在醫生指導下治療原發病，還可以食用人工唾液或者口服藥物刺激唾液腺分泌，緩解口干癥狀。平時要注意口腔衛生，不吃生冷刺激性食物。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2019-10-05 2002次
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類風濕關節炎會胸痛嗎類風濕關節炎也會引起胸痛，因為類風濕關節炎的會引起關節外的一些表現。比如有可能會導致心臟受累，會出現心包炎，對于這種情況患者就有可能會出現胸痛，再就是呼吸系統受累的話會引起胸膜炎，胸腔積液，這種情況患者會有明顯的胸痛，所以胸痛也有可能是類風濕關節炎的一種癥狀。類風濕性關節炎病因不明，在臨床表現上有輕
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-25 324次
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類風濕關節炎表現類風濕關節炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節性炎癥。經常伴有關節外器官受累以及血清類風濕因子陽性，嚴重可以導致關節畸形及功能的喪失。目前來說，類風濕性關節炎的發病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節炎多以女性好發，高發
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-07-31 2425次
