腰疼并且出現了坐骨神經性疼痛,大部分情況下考慮是腰椎椎間盤突出癥。椎間盤突出之后會引起椎管內的壓力產生變化,通過神經會反射到腰部,引起腰的疼痛。椎間盤突出之后會產生一些炎癥性致病因素,比如前列腺素,腫瘤壞死因子,這些因子會刺激周圍的神經根,導致坐骨神經性疼痛,椎間盤突出也有可能會直接壓迫神經根,出現坐骨神經疼。
這個時候首先要去完善磁共振檢查,明確腰椎椎間盤突出的具體程度。大部分情況下可以積極的進行保守治療。一定要加強保暖,避免過度的使用空調風扇,使用消炎鎮痛藥物對癥治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,塞來昔布膠囊,氨酚曲馬多,可以使用一些藥物脫水消腫,減輕椎管內的壓力,甘露醇注射液,注射用七葉皂苷鈉,邁之靈片,地奧司明等。如果保守治療無效需要進行手術,解除神經的壓迫,但是一定注意不能推拿按摩。