霉菌性鼻竇炎可通過患者的癥狀體征并結(jié)合鼻竇影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷。霉菌性鼻竇炎一般單竇發(fā)病較多，其中上頜竇發(fā)病率最高，其次為蝶竇、篩竇，額竇較為罕見。
臨床表現(xiàn)與慢性鼻竇炎相似，如單側(cè)鼻塞，流膿涕，涕血或有惡臭等。也有些患者沒有明顯癥狀，僅在鼻竇CT掃描時發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行鼻竇CT掃描可顯示單竇腔內(nèi)不均勻密度增高，約70%可見高密度鈣化斑，可有骨壁膨隆或壓迫性吸收。
霉菌性鼻竇炎的診斷
張磊主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中醫(yī)耳鼻喉
2020-05-11 2527次
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霉菌性鼻竇炎的危害霉菌性鼻竇炎可以分為真菌球型的鼻竇炎，慢性的侵襲性的真菌性鼻竇炎，急性的侵襲性的真菌性鼻竇炎，急性的爆發(fā)型真菌性鼻竇炎和變應(yīng)性真菌性的鼻竇炎。其中慢性的侵襲性的鼻竇炎，真菌球型的鼻竇炎和變應(yīng)性真菌性的鼻竇炎，由于其病程比較長，進(jìn)展也會比較慢。而急性侵襲性的鼻竇炎和急性爆發(fā)性的真菌性鼻竇炎，則會對病人產(chǎn)生非常大的威脅，短期內(nèi)局部的真菌的侵犯，會導(dǎo)致局部臨近器官，出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥，包括顱內(nèi)和眶內(nèi)的并發(fā)癥，甚至是局部鼻竇，顱底，眼眶等一些組織大面積的壞死，以及全身的真菌性的菌血癥。這些鼻竇炎是非常兇險的。因此在患有真菌性鼻竇炎的時候，我們則要積極地進(jìn)行治療，通常這部分鼻竇炎是需要手術(shù)治療的。
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佘文煜
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020-04-26 3591次
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霉菌性鼻竇炎手術(shù)風(fēng)險霉菌性的鼻竇炎，又稱為真菌性鼻竇炎，其中霉菌性鼻竇炎分為這樣幾個類型：第一，是真菌球型的真菌性鼻竇炎；第二，是變應(yīng)性真菌性的鼻竇炎；第三，是侵襲性的真菌性鼻竇炎。侵襲性真菌性鼻竇炎又分為，急性的侵襲性真菌性鼻竇炎，急性爆發(fā)型的，侵襲性的真菌性鼻竇炎，和慢性侵襲性真菌性鼻竇炎。如果是真菌球型的鼻竇炎，其手術(shù)相對簡單，他的并發(fā)癥也比較少，而變應(yīng)性真菌性鼻竇炎，由于黏膜的廣泛水腫，就會導(dǎo)致黏膜的大面積的，幾乎是所有鼻竇的炎癥，使手術(shù)范圍擴大，從而使手術(shù)風(fēng)險升高。對于那些侵襲性的真菌性鼻竇炎，由于真菌會向組織侵犯。因此即使清理了局部的真菌，以及分泌物以后，仍然有可能由于真菌的侵襲導(dǎo)致臨近器官，以及鼻腔、鼻竇的侵犯受累，其風(fēng)險是比較高的。
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佘文煜
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020-04-26 4078次
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霉菌性鼻竇炎原因霉菌性鼻竇炎是由于鼻部真菌感染所致的，由于患者抵抗力下降或者反復(fù)鼻竇炎，經(jīng)常使用抗生素治療，鼻內(nèi)真菌感染，即可引起真菌性鼻竇炎，需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。霉菌鼻竇炎是對散布在空氣環(huán)境中的霉菌產(chǎn)生的一種過敏性反應(yīng)，這種情況通常發(fā)生在有過敏性鼻炎且免疫功能正常的人，鼻竇內(nèi)可見霉菌碎片及黏液，通常需要借助手術(shù)清除刺激的過敏原，由于經(jīng)常會復(fù)發(fā)，所以需要使用一些抗發(fā)炎藥預(yù)防。語音時長 1:15”
徐聳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-15 5720次
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霉菌性鼻竇炎的癥狀霉菌性鼻竇炎是比較常見的一種鼻科疾病，臨床癥狀比較多，比較常見的就是鼻腔臭味，鼻涕帶血，有一部分患者可能會出現(xiàn)頭痛頭昏，也有可能會出現(xiàn)面部脹痛，面部麻木，還有一部分患者病情比較重的，有可能會出現(xiàn)眼睛視力下降，視野缺損，還有可能會出現(xiàn)眶周的腫痛。在診斷方面，首先可以做一下鼻竇CT，鼻內(nèi)鏡檢查。通過這兩個輔助檢查，可以初步判斷病情的程度。在治療方面，目前建議手術(shù)治療，因為霉菌性鼻竇炎的藥物保守治療效果不好，需要考慮手術(shù)治療，通過手術(shù)把霉菌徹底清除，同時需要定期復(fù)診，觀察手術(shù)治療效果。語音時長 01:10”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2019-11-30 6211次
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霉菌性鼻竇炎怎么引起病情分析：霉菌性鼻竇炎往往是由于長期或者反復(fù)使用抗生素，或者有全身性的慢性疾病，如糖尿病等，容易導(dǎo)致鼻竇的霉菌感染。患者的癥狀表現(xiàn)可能和普通的鼻竇炎類似，也有部分患者可能會出現(xiàn)涕中帶血等癥狀，通過鼻竇的ct檢查可以幫助診斷。意見建議：患者需要注意保持身體的健康狀況和良好的生活習(xí)慣，避免過度的吸煙喝酒和吃辛辣刺激的食物，避免反復(fù)的受涼感冒。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-08 1503次
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霉菌性鼻竇炎要開刀嗎病情分析：霉菌性鼻竇炎往往是需要開刀手術(shù)的。患者往往在做鼻竇ct檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)鼻竇腔內(nèi)有團塊狀的霉菌灶出現(xiàn)，藥物治療往往難以取得顯著的效果。需要通過鼻內(nèi)窺鏡下手術(shù)的方式，開放鼻竇腔，清理鼻竇內(nèi)的霉菌灶。意見建議：人們需要注意對鼻腔呼吸道的保護，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，注意鍛煉身體，增強體質(zhì)，可以有效地減少受涼感冒的幾率。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-01 1001次
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霉菌性鼻竇炎會不會傳染霉菌性鼻竇炎是不會傳染的。但是得了霉菌性鼻竇炎，很難治好。保守治療基本上沒有效果，而采用手術(shù)治療之后，如果不能做到定期復(fù)查或者手術(shù)操作不夠完美的話，也有可能會復(fù)發(fā)。得了霉菌性鼻竇炎患者會出現(xiàn)頭痛，自覺鼻腔里面有臭味。這時候我們就需要前往醫(yī)院在耳鼻喉科就診，完善鼻內(nèi)鏡以及副鼻竇CT平掃等檢查。了解我們
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-20 319次
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霉菌性鼻竇炎必須手術(shù)嗎一般來講，霉菌性鼻竇炎是需要手術(shù)的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通暢引流，以免病情加重引起相應(yīng)的一些眶如并發(fā)癥。霉菌性鼻竇炎，往往是繼發(fā)于慢性鼻竇炎患者，長期服用抗生素的基礎(chǔ)之上，繼發(fā)的一個真菌感染，當(dāng)然也有原發(fā)性的真菌感染，臨床上主要分為兩類，一是真菌球，二是變異性。那么真菌球樣的患者，他的癥狀
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 383次
