膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩類,而急性膽囊炎又可以分為急性結石性膽囊炎和急性非結石性膽囊炎。急性膽囊炎的癥狀,主要就是右上腹部的疼痛,可能開始僅僅為脹痛不適,后逐漸可以發展成為陣發性的絞痛,疼痛可以放射到右肩胛部和背部,還可以同時伴有惡心嘔吐、厭食等消化道的一系列癥狀。
如果膽囊炎病情進展,則疼痛可以呈持續性且陣發性的加劇,病人常常合并有畏寒、發熱。查體右上腹膽囊區可有明顯的壓痛,有時可以觸及腫大的膽囊。如果膽囊發生壞疽穿孔,則可以出現彌漫性腹膜炎的表現。
而慢性膽囊炎,則是膽囊持續的反復發作的一個炎癥過程,而其中超過90%的患者都合并有膽囊結石。病人的臨床癥狀常不典型,多數的病人有膽絞痛的病史,可以有腹脹、腹痛的癥狀,但是程度不一,出現畏寒、高熱的情況比較少,也可以伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。查體可沒有明顯的陽性體征,或者僅有右上腹的輕度的壓痛。