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• 腰椎間盤(pán)突出治療方法

  腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤(pán)突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類(lèi)的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類(lèi)的藥物去治療，如果說(shuō)效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開(kāi)刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說(shuō)這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤(pán)，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來(lái)，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過(guò)去五年內(nèi)，這還需要開(kāi)放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來(lái)越多，越來(lái)越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說(shuō)過(guò)去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說(shuō)病人的椎間盤(pán)突出比較重，伴隨著有大小便的問(wèn)題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問(wèn)題，那么我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤(pán)突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 122387次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85529次

• 腰椎間盤(pán)突出治療的好方法
  治療腰椎間盤(pán)突出，通常來(lái)講有兩種方法，一種是手術(shù)治療，一種是保守治療。通常80%-90的病人可以通過(guò)保守治療達(dá)到治愈，只有10%的病人由于癥狀比較重，需要行手術(shù)治療，今天主要講的是保守治療方法。通常來(lái)講，患者年輕，發(fā)作次數(shù)不多，而且ct、磁共振提示腰椎蛻變期無(wú)椎管狹窄，可以行保守治療。保守治療的方法是主張患者臥上休息3-4周，如果癥狀無(wú)明顯緩解，還可以行靜脈給藥，如七葉皂苷鈉20毫克加入生理鹽水500毫升持續(xù)靜滴，每天一次，持續(xù)使用5-7天，基本能夠緩解，如果保守治療三次以上沒(méi)有得到緩解就要行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 8437次

• 治療腰椎間盤(pán)突出的好方法
  由于生活方式的改變，缺乏鍛煉，腰椎間盤(pán)突出目前在臨床上非常常見(jiàn)，這種疾病早期可以保守治療，臥床休息一個(gè)月，到了后期可以行微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)對(duì)單節(jié)段的腰椎間盤(pán)突出效果非常好。如腰椎間孔鏡的使用，它的特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，出血少，能早期下床活動(dòng)，還可以使用尿激酶注射，注射后使椎間盤(pán)內(nèi)的髓核萎縮，減少神經(jīng)壓迫的癥狀，也可以通過(guò)中醫(yī)的治療，比如小針刀，但是目前臨床上看它的效果沒(méi)有椎間孔鏡的效果好，目前椎間孔鏡的使用率非常高，效果也非常好，而平時(shí)要注意休息，臥硬板床，避免久坐，久站，久蹲等長(zhǎng)時(shí)間的固定姿勢(shì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-05 2304次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果癥狀較輕，沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀急性期應(yīng)臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布減輕疼痛，同時(shí)輔以針灸、牽引等理療促進(jìn)血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出患者經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當(dāng)鍛煉腰背肌如小燕飛、五點(diǎn)支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 801次

• 腰椎間盤(pán)突出什么治療方法好
  腰椎間盤(pán)突出要根據(jù)突出的程度，來(lái)選擇最好的治療方法。如果腰椎間盤(pán)突出僅僅是輕度的膨出，最好治療方法就是保守治療，通過(guò)按摩、超短波、電療、磁療等方法，來(lái)達(dá)到一個(gè)很好的治療效果。如果椎間盤(pán)突出很重，壓迫到神經(jīng)，這時(shí)候可以采取微創(chuàng)的方法來(lái)進(jìn)行治療，這種方法就是最好的。如果腰椎間盤(pán)突出同時(shí)合并嚴(yán)重的椎管狹窄、合并腰椎的不穩(wěn)定，對(duì)于這種情況，就應(yīng)該采取開(kāi)放的融合手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，這種情況，開(kāi)放融合手術(shù)就是最好的治療方法。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 1301次

• 腰椎間盤(pán)突出什么治療方法好
  對(duì)于這種疾病的治療方法主要是根據(jù)患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀做相應(yīng)的治療，減輕患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，必要時(shí)使用手術(shù)方式進(jìn)行治療。早期腰椎間盤(pán)突出癥癥狀輕微，無(wú)需特殊治療?；颊咭⒁馀P床休息，避免腰椎外部用力。應(yīng)用一些方法積極鍛煉腰肌力量，及韌帶強(qiáng)度，避免椎間盤(pán)受壓。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 10104次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法
  在臨床中針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的治療，關(guān)鍵是在于預(yù)防和延緩癥狀加重，具體可以通過(guò)綜合性的保守治療，以及手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了椎管內(nèi)的脊髓、硬膜囊、馬尾神經(jīng)或者神經(jīng)根等支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次