高血壓的患者由于全身的細小，動脈硬化，但是只有眼底的血管是能夠直接用肉眼看得到的，因此，臨床臨時用檢眼鏡透過眼球前部的組織觀察前后部位眼底的血管變化，對高血壓的病期類型或者是預后有一定的判斷價值。
高血壓性視網膜病變可以反映高血壓的時間長短，嚴重程度以及以全身重要器官的關系，眼底改變分為四級，第一級是除視網膜動脈有極輕微變細，或者是硬化之外，其他的均正常。第二級有中度視網膜病變。第三級為第二級血管改變，加上視網膜滲出及出血。第四級除第三級的彌漫性視網膜病變外，出現視盤水腫。
高血壓病眼底檢查
劉琴主治醫師
余干縣中醫院 全科
2019-08-14 2623次
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如何預防高血壓病高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。
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林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 6535次
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。
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薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-09-03 5133次
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高血壓眼底檢查高血壓眼底檢查在不同的時期，眼底檢查的表現是不一樣的。首先說一下視網膜動脈痙攣期，見于高血壓的初期，視網膜動脈普遍性或者局限性的狹窄，彎曲，動靜脈比例失調。再就是視網膜動脈硬化期，主要表現為動脈變細，反光增強以及交叉壓接近。正常動脈反光的寬度有可能會下降，當動脈硬化時，因為有血管壁增厚以及玻璃樣變性參與管壁反光，所以反光增強，加寬，進一步硬化是由于管壁密度增加，幾乎看不到反光，則形成銀絲狀。另外，有視網膜病變期，比如有出血，淺層出血呈線狀，火焰狀或者片狀，再就是有滲出物，有軟性滲出物，硬性滲出物，黃斑部會有星狀圖譜。另外，視網膜神經病變期，患者會有視乳頭水腫，靜脈怒張，動脈顯著變細等。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-04 4685次
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高血壓病對眼底造成哪些損害研究表明高血壓病早期眼底檢查大都是正常的，當高血壓病發展到一定程度時，視網膜動脈會出現痙攣性收縮，動脈管腔狹窄，中央凹反射減弱，如果血壓長時間增高視網膜動脈可發生硬化，動脈發生一線反映，動靜脈出現交叉癥。隨著病情進一步發展，視網膜可以出現出血、滲出、水腫，嚴重時出現，視神經水腫，時間長這些滲出物質就沉積于視網膜上，眼底出現放射狀臘樣小黃點，會引起患者的視覺障礙，如視物不清，視物變形或者是變小等。語音時長 1:30”
孫瑞英
主治醫師保定市第一中醫院
2018-11-18 2159次
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高血壓病人為什么要檢查眼底?高血壓的患者是需要進行眼底的檢查，因為長時間的高血壓就容易出現一些血管的病變，容易出現一些小動脈的病變，容易出現一些高血壓的視網膜神經病變的需要進行一些眼底的檢查，可以判斷高血壓的狀態進行系統規范的治療和處理。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2018-12-18 1701次
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如何檢查高血壓病因對于檢查高血壓的病因，首先還是先要了解一下患者平時的生活習慣，比如說在飲食方面是否攝入食鹽比較多，飲食沒有規律，暴飲暴食，吃過多肥膩的食物，或者是有沒有家族的遺傳史，或者是近期有沒有使用一些藥物，因為一些藥物的使用也可能會導致高血壓。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-28 3501次
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高血壓病人為什么要看眼底高血壓病人要看眼底，主要是因為高血壓會導致患者眼底動脈改變，還有可能會導致視網膜病變。高血壓主要是以體循環動脈壓升高為主要特征的疾病，通常是因為遺傳因素或者環境因素的原因導致的一種現象，高血壓會導致患者出現視物模糊、頭暈、頭痛等癥狀。高血壓會導致患者眼底動脈改變，隨著血壓的增長，可能會對視網膜造成一
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-08-09 202次
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高血壓病分級標準高血壓病的分級標準，與血壓值和其它的危險因素和病史有關。1、如果是Ⅰ級高血壓：收縮壓的水平在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，如果沒有其它危險因素，屬于低危，如果有一到兩個危險因素屬于中危，三個以上的危險因素或者是糖尿病、靶器官損害的屬于高危，有并發癥的患者屬于極高危。2、Ⅱ級高血
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 428次
