室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
室間隔缺損
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內科
2018-12-0515699次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、小型室間隔缺損：此類型的患者通常無明顯臨床癥狀，僅體檢時在胸骨左緣第3-4肋可以聽見有4～5級全收縮期雜音，伴細微的震顫，第二心音有輕度的分裂。
2、中型室間隔缺損：由于左右心室的分流量較大，因此部分患者會出現(xiàn)勞力性的呼吸困難、多汗等癥狀，體查在胸骨左緣可以聽見全收縮期雜音，伴細微的震顫。
3、大型室間隔缺損：左、右心室之間已經不存在壓力差，病變嚴重影響到血流動力學，可以出現(xiàn)面色青紫、呼吸困難等缺氧的表現(xiàn)，并伴有運動負荷能力下降。
檢查：
1.X線：小缺損可無典型表現(xiàn)。但是中度以上缺損心影可呈現(xiàn)輕度到中度擴大，主動脈結變小，肺門充血。
3.心電圖：小缺損可見正常心電圖或者僅有心電軸的左偏。缺損較大的話，可以出現(xiàn)左心室高電壓、肥大或左右心室肥大等。
以上內容僅供參考
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
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01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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