腎臟是人體進(jìn)行水液代謝的主要器官,通過它的過濾作用可以消除體內(nèi)的有害物質(zhì),而腎病綜合征就是由于腎臟功能出現(xiàn)障礙，腎臟的過濾功能異常,出現(xiàn)的一系列以身體水腫、血脂升高、大量蛋白尿漏出以及血漿白蛋白降低為主的綜合征。本病的預(yù)后情況不同，存在很大的個(gè)體差異，部分患者通過激素治療可以緩解。今天主要學(xué)習(xí)的是本病的臨床表現(xiàn)。
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-055542次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1.大量蛋白尿：臨床上通過進(jìn)行小便常規(guī)、尿蛋白定量等檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿，主要原因是腎小球的壓力過大，導(dǎo)致原尿中蛋白高濾過，形成大量尿蛋白。
2.低蛋白血癥：因?yàn)槲改c道功能的減退，導(dǎo)致蛋白質(zhì)的攝入量不足，而肝臟的合成功能不能滿足其丟失的量，會(huì)進(jìn)一步加重低白蛋白血癥。
3.水腫：由于患者的血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致水分不能很好的吸收，從而漏出組織間隙，引起水腫
4.高脂血癥：機(jī)體攝入的蛋白經(jīng)過分解的減少，而肝臟合成的脂蛋白又增加，便會(huì)引起高脂血癥。
并發(fā)癥：
1、感染：與反復(fù)的免疫功能異常、以及長(zhǎng)期使用激素相關(guān)。
2、血栓及栓塞并發(fā)癥：因?yàn)檠旱酿こ矶仍黾樱鞍踪|(zhì)丟掉過多，形成高凝狀態(tài)。
3.、急性腎衰竭。
以上內(nèi)容僅供參考
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腎病綜合征的臨床表現(xiàn)腎病綜合征，其實(shí)在臨床無論是門診，還是住院病人里面是非常常見的一種病種。其實(shí)要說病的話，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個(gè)情況：第一，就是會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，同時(shí)伴有胸水、腹水。第二，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測(cè)，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因?yàn)槟I病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見的免疫性疾病，比如狼瘡、類風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因?yàn)楦腥疽腋尾《尽⒈危部梢詫?dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。
02:28
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 11050次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9526次
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腎病綜合征臨床表現(xiàn)腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫和高脂血癥，即所謂的三高一低以及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。一，大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)，也是腎病綜合征最基本的病理生理機(jī)制，大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量大于3.5克每天。二，低蛋白血癥，血漿蛋白降至小于30克每升，大量白蛋白從尿中丟失，促進(jìn)白蛋白肝臟代償性合成和腎小管分解的增加，當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足則出現(xiàn)低蛋白血癥。三，水腫，低蛋白血癥血漿膠體滲透壓下降，使水分從管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙，是造成腎病綜合征水腫的基本原因。四，高脂血癥，高膽固醇或高甘油三酯癥，是由于分解代謝障礙所致，肝臟合成增加為次要因素。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-29 2929次
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腎病綜合征的臨床表現(xiàn)腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)為大量的蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。患者常見的主訴為：一，泡沫尿，大量蛋白尿是腎病綜合癥患者的主要臨床表現(xiàn)之一，所謂大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量每天≥3.5克，兒童的蛋白尿每天≥50毫克每公斤體重，腎病綜合征的患者尿中出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)尿液表面張力升高而產(chǎn)生很多泡沫而形成泡沫尿，正常時(shí)尿中也可以有泡沫，但一般5到10分鐘即可消散，而當(dāng)尿中存在大量蛋白質(zhì)是泡沫的凝聚力升高的消散，所以臨床上患者常主訴泡沫增多且久置不散。二，水腫，尿中丟失大量蛋白質(zhì)特別是白蛋白，導(dǎo)致顯著的低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓下降，液體進(jìn)入組織間隙而產(chǎn)生水腫，同時(shí)患者有效血容量減少，可以激活體內(nèi)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致繼發(fā)性鈉水潴留，進(jìn)一步促進(jìn)水腫的發(fā)生，患者水腫一般較為明顯，晨起眼眶周圍、久臥腰底部水腫比較明顯，活動(dòng)后雙下肢水腫較顯著，重的患者可以表現(xiàn)為全身性的廣泛水腫并常伴有胸腔積液腹水心包以及縱隔積液。三，尿量減少，由于有效血量不足腎灌注減少，而且存在著繼發(fā)鈉水潴留，因此患者大多存在尿量減少。語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 9960次
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孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-05 2001次
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牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-11 1002次
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腎病綜合征的臨床表現(xiàn)腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要為尿中泡沫增多、水腫、腹脹以及體重增加等，患病后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生治療。腎病綜合征一般好發(fā)于患有高血壓、高脂血癥以及糖尿病等慢性疾病的人群，其發(fā)病原因與感染、遺傳以及自身免疫力低下等有一定的關(guān)系，如果患者長(zhǎng)期接觸腎毒性物質(zhì)，比如藥物、重金屬等，也可增加此病的發(fā)病
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-10-25 86次
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腎病綜合征的臨床表現(xiàn)腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、身體水腫、體重增加、血壓改變、發(fā)熱等，建議及時(shí)就醫(yī)。1、蛋白尿：腎病綜合征可能是急性腎小球腎炎引起，過敏性紫癜腎炎引起，也有可能是患有糖尿病腎病造成，會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率損傷，無法正常篩過白蛋白，通過尿液排出體外
馬強(qiáng)
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2024-09-30 0次
