肌張力障礙是一種不自主性、持續(xù)性的肌肉收縮引起的扭曲、重復運動或者姿勢異常的綜合征。根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。依據(jù)部位可以分為局灶型、節(jié)段型以及偏身型和全身型。臨床以全身不隨意扭轉(zhuǎn)運動、姿勢異常、斜頸以及書寫痙攣為主要表現(xiàn)。
肌張力障礙癥狀
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-053737次
概述：
癥狀：
1、扭轉(zhuǎn)痙攣：即全身性扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙，臨床以全身劇烈而不隨意的扭轉(zhuǎn)運動、姿勢異常為特征。
2、痙攣性斜頸：因以胸鎖乳突肌、斜方肌為主的頸部肌肉群陣發(fā)性不自主收縮，引起頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)或者陣攣性斜頸。早期表現(xiàn)為周期性頭部向一側(cè)轉(zhuǎn)動或者前傾，后期頭部固定為某個特定姿勢。受累的肌肉群常有酸痛感也可以出現(xiàn)肌肉肥大。
3、手足徐動癥：是以四肢末端為主的緩慢彎曲的蠕動樣不自主運動。
4、書寫痙攣：指在進行寫字、打字等動作時，手、前臂出現(xiàn)肌張力障礙，需要用另外一只手代替完成動作。
診斷：
1、病史：原發(fā)性的肌張力障礙少數(shù)有家族病史。
2、不自主的運動。
3、異常的姿勢。
4、體征：一般無陽性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，少數(shù)患者可以有肌肉震顫。
5、輔助檢查：頭部CT或者MRI，頸部MRI，血細胞涂片等，可以起到鑒別診斷的作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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肌張力障礙的癥狀是什么肌張力障礙主要是指一種不自主的，持續(xù)的肌肉收縮引起的扭轉(zhuǎn)或者姿勢異常，或者運動重復的一類的癥狀。嚴重的肌張力障礙可以使用腦深部電刺激的方法治療，很多的患者在使用腦深部電刺激以后斜頸癥狀明顯改善，不僅改善了肌肉的持續(xù)收縮，而且對疼痛、心理都會有很好的改善。患者在日常生活中也要做一些調(diào)整，比如應該在飲食上保證營養(yǎng)，增加含鈣的食物，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，比如魚肉，還要多吃富含維生素B的食物，比如小麥、大豆、花生、黑米等等，可以改善基礎(chǔ)的內(nèi)環(huán)境。
01:25
徐欣
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-08-28 1886次
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肌張力障礙的治療肌張力障礙的治療，也是兩個主要的手段。第一，就是藥物治療，可以用一些藥物，來改善肌張力，來減輕這個癥狀，常用的藥物，比如氯硝西泮、安坦、巴氯芬、氟哌啶醇，都可能減輕一些癥狀，但是長期吃副作用會比較大，長期吃效果也往往會受到局限。第二，就是手術(shù)治療。手術(shù)治療也是兩個主要的方法：第一個方法，就是細胞刀手術(shù)，但是只能針對單側(cè)的，相對比較局限的肌張力障礙，用單側(cè)的手術(shù)，可以在頭上的一側(cè)，去做小的手術(shù)，能夠把他那個扭轉(zhuǎn)，肌張力障礙能夠緩解。第二個方法，針對于全身性的扭轉(zhuǎn)痙攣，就得做起搏器手術(shù)。起搏器手術(shù)可以雙側(cè)都做，左邊右邊同時做，就能夠把身體的左邊右邊，同時的控制住，改善它的全面的癥狀。所以對于目前來講，作為肌張力障礙治療來講，手術(shù)治療是最有效的治療。除此之外也有部分，就是對于節(jié)段性的肌張力障礙，小區(qū)域的肌張力障礙，可以打肉毒素。但這肉毒素治療效果，就相對的時間比較短一些，持續(xù)不了太長的時間。
01:32
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-10-25 11267次
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肌張力障礙癥狀起病初期往往開始行走時，都會出現(xiàn)一側(cè)足部不隨意的足趾跖屈，行走時足跟不能著地。在發(fā)病的早期，這種異常動作會影響一些隨意動作，如影響往前行走，而不影響其他方向的動作。也有表現(xiàn)為一側(cè)下肢突然的彎曲或者反射性的痙攣，幾個月或幾年之后，這種不自主的異常動作靜止時也會出現(xiàn)，并逐漸擴展波及鄰近的部位肢體，最后波及面部，頸部以至全身體。面部受累表現(xiàn)為擠眉弄眼，歪裂嘴等動作。舌肌咽喉受累時出現(xiàn)舌頭時而伸出，時而縮回，磨牙，語言障礙及吞咽困難，頸部受累則出現(xiàn)痙攣性斜頸，肢體表現(xiàn)為伸直屈曲或旋前旋后，軀干及脊旁肌的受累則引起全身的扭轉(zhuǎn)或螺旋形動作，因此易導致肌肉肥大。脊柱前凸側(cè)凸，骨盆傾斜，扭轉(zhuǎn)痙攣，在做自主運動時或精神緊張時加重，入睡后完全消失。肌張力在扭轉(zhuǎn)時增高，扭轉(zhuǎn)運動停止后則轉(zhuǎn)為正常或減低，嚴重者不能從事正常運動，晚期病例可使骨骼畸形，肌肉攣縮而導致嚴重殘疾。語音時長 01:57”
俎國良
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急性肌張力障礙癥狀急性肌張力障礙的癥狀，如果患者出現(xiàn)了急性的肌張力障礙，比如患者是因為運動誘發(fā)，尤其是運動員通過長時間的過度的運動，已經(jīng)沒有補充水和電解質(zhì)，那么患者可能會出現(xiàn)急性的肌張力障礙，可以表現(xiàn)為下肢肌肉的收縮，或者是出現(xiàn)肌張力的減低等，那么患者有一些是因為這種電解質(zhì)紊亂導致像低鉀血癥或者高鉀血癥，導致患者出現(xiàn)肢體的無力以及出現(xiàn)肌張力的減退等，那么患者查體的時候可以發(fā)現(xiàn)肢體的肌力下降，以及腱反射減弱。還有一些患者如果是因為急性的心腦血管疾病，尤其是出現(xiàn)急性的顱腦外傷或者腦梗死，容易使患者出現(xiàn)肌張力的增高，腱反射的亢進，病理征的陽性。語音時長 01:13”
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鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
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