經(jīng)常有女性朋友向我請教痛經(jīng)該怎么辦，也有男同胞不忍看女同胞經(jīng)期痛苦而頻頻向我討教。這只能說明一個問題——痛經(jīng)是十分常見的病癥。據(jù)統(tǒng)計，約有30%～40%的育齡女性在經(jīng)期內(nèi)常有下腹或腰底部酸脹、疼痛等現(xiàn)象，也就是俗稱的“痛經(jīng)”。
痛經(jīng)分為繼發(fā)性痛經(jīng)和原發(fā)性痛經(jīng)。
繼發(fā)性痛經(jīng)指的是由某些疾病引發(fā)的痛經(jīng)，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸管狹窄、盆腔炎等。
原發(fā)性痛經(jīng)，即無特殊病因的痛經(jīng)。絕大多數(shù)痛經(jīng)為原發(fā)性痛經(jīng)，主要發(fā)生機制為子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多。前列腺素能增強痛覺感覺器對致痛物質(zhì)的敏感性，同時其本身也有致痛作用。前列腺素的增加，還可引起胃腸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的平滑肌的異常收縮，嚴重時讓人臉色發(fā)白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷，甚至引起心血管系統(tǒng)的不良癥狀。長期的痛經(jīng)還可影響心理健康，使人煩躁、易怒、抑郁、思想不集中等
如何應對原發(fā)性痛經(jīng)？
一、 客觀認識原發(fā)性痛經(jīng)大部分育齡女性都承受著痛經(jīng)之苦，絕大多數(shù)為原發(fā)性痛經(jīng)。緊張的情緒會引起前列腺素的產(chǎn)生，增加痛感。
二、 條理生活、飲食和保健，預防痛經(jīng)
1． 生活：避免精神過度緊張及寒冷的刺激（如不要對著空調(diào)吹），注意經(jīng)期的保暖。穿衣盡量寬松，選擇寬松、透氣、全棉的內(nèi)褲和長褲。
2．飲食：經(jīng)期及經(jīng)前期不吃生、冷、過度刺激性的食物（如酸、辣、濃咖啡、濃茶），多飲水，尤其是晨起飲水。注意經(jīng)期衛(wèi)生，禁止性生活和游泳，不參加劇烈運動。
3．保健：了解月經(jīng)生理，注意經(jīng)期保健，減少焦慮和抑郁。平日注意生活規(guī)律，適當補充營養(yǎng)及充足睡眠，多參加適宜的體育運動。
4．杜絕吸煙。吸煙（包括二手煙）易影響血管收縮，要注意遠離煙草的毒害。
三、采取一些小技巧減輕疼痛
1．多攝入熱飲：疼痛時，喝些熱紅糖水、熱牛奶，熱飲可以舒張血管，對抗前列腺素的收縮血管作用。
2．適當走動。痛經(jīng)發(fā)作后趴著或躺著不動，容易引起經(jīng)血淤積、不易排出，導致痛經(jīng)加劇。適當走動可以促進經(jīng)血排出。
3．腹部溫敷：熱水袋溫敷腹部或按摩腹部，既可以促進經(jīng)血排出，又能減少前列腺素的合成。
4．減痛保健操：俯臥在沙發(fā)上，深呼吸后做四肢伸展動作以及蛙泳動作等，促進經(jīng)血排出，減少前列腺素的合成。
四、選用合適的藥物控制疼痛
1．止痛藥：目前市場上的止痛藥最常見的是前列腺素合成酶抑制劑，該類藥物能抑制前列腺素合成，使子宮張力和收縮性下降，達到治療痛經(jīng)的目的。由于效果顯著（有效率60%～90%）、服用簡單（經(jīng)期用藥1～3天），自上世紀70年代起已廣泛應用于原發(fā)性痛經(jīng)的治療。該類藥物的副作用有消化道反應和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。一般于月經(jīng)來潮痛經(jīng)開始前連續(xù)服藥2～3天，因為前列腺素在經(jīng)期初的48小時釋放量最多，早期用藥可糾正月經(jīng)期血中前列腺素合成釋放過多。
2． 口服避孕藥：口服避孕藥可抑制卵巢排卵，抑制子宮內(nèi)膜生長，降低月經(jīng)時血中前列腺素水平，抑制子宮活動。口服短效避孕藥治療原發(fā)性痛經(jīng)效果好（有效率90%），特別適用于同時需要避孕的女性。
此外，還有一些人可以通過淋浴、做瑜珈、服用活血化瘀的中藥等收到很好的效果。總之，每個人應該根據(jù)自己的特點和對各種方法的反應，來確定適合自己的應對方法。
