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• 消化性潰瘍的并發癥

  有潰瘍的出血、潰瘍穿孔、潰瘍癌變，還有幽門梗阻，這四個并發癥，其實是有胃和十二指腸分別的特點。胃和十二指腸都可以發生出血，而且也是這幾個并發癥里頭，最常見的一種。如果出現嘔吐咖啡色物質，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并發癥發生了，還有就是穿孔。如果在進食以后，突然的劇烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能發生穿孔。胃潰瘍有1%左右的病人，可能會發生癌變。如果疼痛節律性發生異常，或者年齡比較大的病人，出現消瘦，然后體重明顯的下降，或者是反反復復的黑便、柏油便，就要警惕潰瘍的癌變。另外十二指腸潰瘍的病人，可以發生幽門梗阻。因為十二指腸部位，如果發生潰瘍，周圍的黏膜會充血水腫，就會占據十二指腸的腸腔，引起腸腔的不全梗阻，或者是梗阻，出現惡心嘔吐，叫幽門梗阻。梗阻分為暫時性的梗阻，就是通過規律的抑酸治療，或者是抗幽門螺旋桿菌治療，等到潰瘍的水腫消退以后。梗阻就可以解除，叫暫時性梗阻。如果潰瘍恢復以后，潰瘍完全愈合，梗阻解除不了，就叫器質性梗阻。這種情況，可以選擇放支架，如果支架不適合，或者是放不了，沒有條件的話，也可以把梗阻的部位切除，這也就是它的一個手術適應癥了。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 5874次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8141次

• 消化性潰瘍術后并發癥有哪些
  常見的有一種是術后出血，術后的胃管不斷析出新鮮血液，24個小時后仍然不停止，則就是出現了術后出血，多采用非手術療法止血包括禁食應用止血藥物或輸新鮮血液，當不能止住或出血量很大的時候就應該手術來止血了。另一種并發癥就是胃排空障礙，胃切除術后的病人可能會出現上腹部的持續飽漲鈍痛并且伴嘔吐含有食物膽汁，這種情況也是保守治療，禁食胃腸減壓腸外營養，糾正低蛋白維持水和電解質的酸堿平衡。還有吻合口的破裂和吻合口瘺，術后的早期并發癥一般是在術后的一周左右，貧血、水腫、低蛋白血癥的病人更容易發生，會出現高熱、脈速、腹痛或者是彌漫性腹膜炎的表現。十二指腸殘端破裂是最嚴重的一種并發癥，臨床上表現為突然的上腹部的劇痛、發熱、腹膜刺激征和白細胞系數增加，還有術后梗阻包括吻合口的梗阻和輸入袢的梗阻輸出袢的梗阻。
  語音時長 1:37”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 1974次

• 消化性潰瘍有哪些并發癥
  消化性潰瘍其常見的并發癥在臨床上主要見于穿孔，梗阻，出血以及癌變等情況。所以對于消化性潰瘍的患者一定要積極治療，同時要注意定期復查胃鏡，去除誘因，保持良好的飲食及生活習慣。少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，避免過甜，過酸，辛辣，刺激，生冷，油膩，油炸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒咖啡等等。適當休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張。消化性潰瘍的治療以口服藥物治療為主，必要時可以考慮行手術治療。
  語音時長 01:11”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-19 1615次

• 消化性潰瘍有哪些并發癥
  病情分析：消化性潰瘍的并發癥主要是4類，包括出血、穿孔、梗阻還有癌變。幽門梗阻、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，可引起明顯的幽門黏膜水腫，潰瘍愈合期可出現斑痕組織患者出現明顯腹脹，夜間嘔吐等癥狀。意見建議：養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免暴飲暴食，少吃多餐，多吃青菜和水果，保持心情舒暢，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-15 1101次

• 消化性潰瘍的并發癥有哪些
  病情分析：消化性潰瘍最常見的并發癥是出血，當潰瘍向深處發展穿透胃、十二指腸壁時可以發生穿孔。同時消化性潰瘍反復發作或者是長期不愈可能會導致幽門梗阻或者癌變。意見建議：因此消化性潰瘍患者應該要積極地抗潰瘍治療。同時要注意檢查是否存在有幽門螺桿菌感染，如果是陽性的那么建議要清除幽門螺桿菌治療促進潰瘍愈合，避免反復發作。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-21 1702次

• 消化性潰瘍最常見的并發癥
  ?消化性潰瘍主要包括四大并發癥，就是出血、穿孔、幽門梗阻還有癌變。其中最常見的就是出血，消化性潰瘍的出血占上消化道出血中的概率基本上是在25%左右，而且其中有很多的消化性潰瘍都是以上消化道出血為主要表現。而其次就是穿孔，由于消化性潰瘍不僅僅是損傷胃粘膜甚至粘膜下層、肌層都可以損傷。因此可以出現穿透性
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 65次

• 消化性潰瘍的并發癥有哪四種
  消化性潰瘍的并發癥有以下4種：第一出血，第二穿孔，第三幽門梗阻，第四癌變。其中出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，也是上消化道出血最常見的病因。如果是嚴重的消化性潰瘍出血，還有可能會引起失血性休克，所以患者一定要引起重視。對于潰瘍并穿孔常見于十二指腸潰瘍患者，當發生急性穿孔的時候，也是會存在有生命危險的
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 263次