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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5730次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5038次

• 什么情況考慮消化道出血尚未停止
  對(duì)于消化道出血的患者，如果仍然有嘔血、黑便或者便血等情況的發(fā)生，多考慮有消化道內(nèi)的活動(dòng)性出血，對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)需要考慮及時(shí)的予以胃鏡檢查或者腸鏡檢查，判斷患者出血的原因以及部位，可以考慮在內(nèi)鏡下進(jìn)行局部的電凝治療或者套扎治療。另外對(duì)于部分患者還有可能出現(xiàn)血紅蛋白的進(jìn)行性下降，部分患者在必要時(shí)需要考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞等血制品，予以積極的對(duì)癥處理，另外部分患者還可以考慮靜脈使用止血的藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療，而且在治療的過(guò)程當(dāng)中要及時(shí)的復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)考慮做動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-27 1137次

• 上消化道出血沒(méi)有吐血是什么情況
  上消化道出血沒(méi)有吐血，說(shuō)明單次的出血量不是特別大或者是急性出血量一次不是很大。因?yàn)槌鲅刻貏e大，這些血液來(lái)不及從腸道中下去，可能會(huì)聚集在胃甚至反流出來(lái)才造成嘔血的情況。上消化道出血發(fā)生以后，我們要積極的進(jìn)行檢查，了解出血的部位、出血的原因。因?yàn)樯舷莱鲅脑蚝芏啵褡畛Ｒ姷南赖臐僜胃及十二指腸的潰瘍都可以引起。還有一部分是由于門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其他的像包括膽道出血，這些都引起上消化道出血。因此可以根據(jù)病人的病史以及相應(yīng)的檢驗(yàn)檢查來(lái)做出判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2999次

• 哪些現(xiàn)象提示上消化道出血
  病情分析：如果病人出現(xiàn)嘔血或嘔吐咖啡色液體或者有黑便等，這些情況都提示有上消化道出血。如果出血量比較小，可以僅表現(xiàn)為大便隱血陽(yáng)性而沒(méi)有肉眼黑便，這種情況需要化驗(yàn)大便潛血才能明確。意見建議：如果患者出現(xiàn)了上述癥狀或者有不明原因的貧血，高度懷疑上消化道出血時(shí)可以先化驗(yàn)大便潛血，如果潛血陽(yáng)性需進(jìn)一步完善胃鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 601次

• 上消化道出血沒(méi)有吐血是什么情況
  病情分析：在消化內(nèi)科，上消化道出血是一個(gè)主要的疾病。上消化道出血的臨床表現(xiàn)有大便是黑便，以及血便，或者是嘔血等情況。意見建議：至于上消化道出血，有沒(méi)有出現(xiàn)嘔血的情況，其實(shí)要根據(jù)消化道出血的出血量來(lái)決定。還有就是上消化道出血的部位高低來(lái)決定。如果上消化道出血診斷明確，患者沒(méi)有吐血的情況，可以說(shuō)明出血量不是很大，出血位置不是很高。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-09 1503次

• 提示上消化道出血停止的指標(biāo)
  一般來(lái)說(shuō)提示上消化道出血停止的指標(biāo)主要是患者的臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查的結(jié)果。通常情況之下，上消化道出血的患者如果沒(méi)有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，并且患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白沒(méi)有出現(xiàn)持續(xù)性的下降，這時(shí)候預(yù)示著患者的上消化道出血停止了。但是需要注意的是，上消化道出血停止的患者有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以一定
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 296次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次