問哪些現象提示上消化道出血
病情描述:
哪些現象提示上消化道出血
答醫生回答
病情分析:
如果病人出現嘔血或嘔吐咖啡色液體或者有黑便等,這些情況都提示有上消化道出血。如果出血量比較小,可以僅表現為大便隱血陽性而沒有肉眼黑便,這種情況需要化驗大便潛血才能明確。
意見建議:
如果患者出現了上述癥狀或者有不明原因的貧血,高度懷疑上消化道出血時可以先化驗大便潛血,如果潛血陽性需進一步完善胃鏡檢查。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內出血量達到500毫升,并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血,僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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哪些現象提示上消化道出血提示上消化道出血主要是結合患者的臨床表現,比如有明顯的嘔血,黑便等等表現,血常規提示血紅蛋白下降,胃鏡提示有上消化道出血等等綜合來評估有沒有上消化道出血。出現上消化道出血要禁食,靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物,首選質子泵抑制劑,常用的藥物為埃索美拉唑,雷貝拉唑,奧美拉唑,泮托拉唑等等,并且盡早完善胃鏡檢查,明確上消化道出血的原因,必要時內鏡下止血治療,如果出血量比較大還要積極的補液,擴容,升壓藥維持血壓,輸血等等治療。語音時長 01:15”
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管,胃,十二指腸和胰膽疾病引起的出血,胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內,失血量超過一千毫升和循環血量的20%,其臨床主要表現為嘔血和黑便,往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥,病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多,常見的有消化性潰瘍,急性胃黏膜損害,食管,胃底靜脈曲張和胃癌。語音時長 1:09”
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上消化道出血都有哪些癥狀病情分析:上消化道出血常見的癥狀是嘔血和黑便,如果出血量多的會出現頭昏、心慌、乏力、心跳加快、血壓降低的癥狀,同時還可能會出現發熱的現象。意見建議:出現上消化道出血的情況一定要及時得到消化內科就診。出血量多要及時地靜脈輸液、輸血,補充血容量。同時要保持安靜,避免過于緊張,要臥床休息。
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上消化道出血有哪些病因上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導致上消化道出血,常見的原因有胃炎,消化性潰瘍,腫瘤,食管炎,食管損傷,各種肝硬化的失代償期等等,這些疾病都會導致出現上消化道出血的現象。
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提示上消化道出血停止的指標一般來說提示上消化道出血停止的指標主要是患者的臨床表現和血常規檢查的結果。通常情況之下,上消化道出血的患者如果沒有出現嘔血或者是黑便,并且患者的血常規中紅細胞計數以及血紅蛋白沒有出現持續性的下降,這時候預示著患者的上消化道出血停止了。但是需要注意的是,上消化道出血停止的患者有可能會出現復發,所以一定
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上消化道出血哪些征像上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的,常常會出現嘔血或者是黑便,在幽門以下的可表現為黑便,但是如果出血量比較大的,也會出現鮮血便。當出血量是在400毫升以內,一般沒有什么特殊的癥狀,患者也就會出現頭暈,軟弱,無力,突然站立起可能會出現暈厥,口渴,肢體冷等。如果大量出血,出血量達到全身