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• 食管裂孔疝手術前需做哪些檢查

  食管裂孔疝，我們手術之前通常最基本的檢查就是胃鏡。通過胃鏡，我們可以看看這個疝的大小，這個裂孔增大多大，有沒有食管裂孔疝引起反流造成食管的腐蝕、有沒有食管炎、有沒有胃的潰瘍，還要排除一些其他的疾病，這是胃鏡。另外一個還需要做上消化道造影，看這個食管的走形食管有沒有彎曲、疝占區的胃，到底是一半還是多大。看這個疝的大小，這是上消化道造影。另外一個就說胸部CT。一般在巨大疝當中，我們需要做胸部CT。如果是一般的小的疝，我們不需要做胸部CT。胸部CT我們可以看這個疝和周圍器官的關系和肺的關系和食管的關系、有沒有黏連，這一系列問題。還有看它整個疝占胸腔的容積大小等等。還有排除一些其他的問題，所以常規的就是胃鏡，上消化道造影和CT，有些患者他有裂孔疝引起的胃食管反流，我們有些患者還需要做食管動力的檢查和24小時反流監測。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 2669次

• 食管裂孔疝術前需要做哪些檢查

  食管裂孔疝的手術是一個良性疾病的手術，是一個重建性的手術。所以醫生不僅要做好、做安全，而且非常注重患者術后的功能。消化系統對所有人來說，是最關鍵的系統之一，所以患者術前要進行一系列的檢查，保證手術達到很好的效果，術后患者也能夠正常的進食，達到理想的生活狀態。因此術前，第一要做胃鏡，要評估一下消化道，看胃、食管有沒有明顯的病變，有沒有其他的問題。第二，就要喝造影劑。一般喝一兩口，看一下消化道的動力性、宏觀性的情況。最后，要做非常專業的測酸測壓，它是無創性的，對患者也沒有明顯的痛苦。測酸測壓的作用，主要是看微觀的情況下食道的動力，患者有沒有手術指征，手術以后會不會達到很好的效果，另外對我們選擇手術方式，也有一定的借鑒作用。

  

  01:36
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 4333次

• 食管裂孔疝術前需做哪些檢查？
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌食管裂口疝入胸腔而引起的疾病，可分為滑動性食管裂孔疝、食管旁疝、混合型食管裂孔疝、多器官食管裂孔疝四型。食管裂孔疝的治療主要有內科保守治療和外科手術治療，外科手術治療食管裂孔疝，術前應做的檢查主要有：1、上消化道x線鋇餐檢查，此檢查可明確食管裂孔上的類型、食管狹窄的程度以及有無消化性潰瘍的存在。2、內鏡檢查，此檢查有助于發現食管消化性潰瘍以及有無食管惡性腫瘤。3、食管測壓及ph值的檢查，術前可了解胃酸反流量及食管下括約肌壓力，術后也可通過此檢查，分析和評價手術治療的效果。4、放射性核素掃描，多用于不能耐受或拒絕食管測壓ph值檢查的患者。
  語音時長 1:25”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 5373次

• 食管裂孔疝有哪些手術方式？
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，臨床上分為滑動性食管裂孔疝、食管旁疝、混合性食管裂孔疝、多器官食管裂口疝四種類型。食管裂口疝手術方式主要有：一，經胸裂孔疝修補術。經左胸后外側切口第七肋間進胸，游離食管下端及疝囊，切除疝囊將胃及食管下端回納入腹腔內，在于食管后方間斷縫合三針，疝囊殘邊縫合于裂口周緣，結扎，然后縫合縱隔胸膜。二，經腹裂孔疝修復術。腹部手術創傷較小，適合與高齡、體質差和食管炎癥輕的患者，行上腹部正中切口，移段三角韌帶后，其它操作同經胸裂口疝修復術。
  語音時長 1:34”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 6548次

• 食管裂孔疝手術多少錢
  食管裂孔疝的手術費用與患者所在醫院的級別、病情、手術方法及手術過程中所用的材料有關。一般在三級醫院，全身麻醉下的食管裂孔疝修補術，手術費用大約在3一4萬元左右。采用腹腔鏡下的食管裂孔疝修補術，手術治療費平均上浮5000元到8000元左右。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-13 3406次

• 食管裂孔疝嚴重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴重，不用太過擔心。女性發病率高于男性，不僅僅會導致食管的損傷，還會影響周圍的組織器官，平時主要表現為胸骨后發生疼痛現象，平時服用一些對食管粘膜有修復作用的藥物。另外也可通過手術治療的方式修補裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-29 3805次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業名詞大家很少聽說過，甚至大多數人一眼看到這個名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們人體的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內臟器相連接的，它們之間存在一個較小的縫隙，正常情況下是不會引
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-10 4945次

• 食管裂孔疝有哪些表現？
  絕大多數食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現與食管裂孔疝有密切關系的臨床癥狀多提示已有并發癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現為胃內容物突發嘔至口腔，多與體位相關，可在進食、用力及體位改變時誘發反胃，多提示賁門關閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 257次