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• 輕度心肌缺血會自愈嗎

  部分輕度心肌缺血會自愈，部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多，常見的一種叫冠狀動脈粥樣硬化，有時候也稱為冠心病，指的是血液中黏稠的有害的物質(zhì)沉積在血管壁上形成斑塊，斑塊逐漸加重導(dǎo)致血管管腔狹窄，這種情況下會引起心肌缺血。除了常見的原因之外還包括功能性原因，比如勞累、情緒激動、寒冷等等，可能會誘發(fā)正常血管的收縮，血管收縮以后也會引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血。對于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，無論是輕度、中度，還是重度，都很難自愈，通過藥物治療的方法可能會阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對于功能性因素導(dǎo)致的輕度心肌缺血，在誘發(fā)冠狀動脈痙攣的因素解除或緩解以后，是會自愈的。

  

  01:25
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 5946次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21649次

• 為什么心肌缺血
  心肌缺血可能是由于心臟血液灌注減少，供氧減少而導(dǎo)致的心肌能量代謝不正常一種病理狀態(tài)，原因有以下幾種：一，生命狀態(tài)下的心肌缺血，心臟活動所需要的能量完全靠血液中的有氧代謝提供，所以安靜的時候心肌的有氧攝取率也是非常高的。二，冠心病，動脈重要硬化引起的心肌缺血，冠心病和動脈硬化引起的心肌缺血主要是由于血管狹窄就導(dǎo)致心肌缺血，值得注意的是即使血管狹窄一般情況下還能夠滿足心臟的供血和正常一樣，只有在誘發(fā)因素下才會出現(xiàn)心肌缺血，表現(xiàn)為心絞痛。三，心肌壞死，血栓形成在狹窄部位把血管堵死，這個時候心肌完全缺血，缺血部位的心肌壞死從而會導(dǎo)致猝死，臨床經(jīng)驗告訴我們，如果長期冠心病患者心血管狹窄，動脈硬化，心肌缺血反復(fù)發(fā)作不能滿足機(jī)體的需要，在周圍就會形成出一些新生的血管，這些人心梗死亡的概率往往會更加高。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3476次

• 為什么會患上心肌缺血
  首先從兩方面分析：一個是冠狀動脈血管的問題，大部分都是因為冠狀動脈血管動脈硬化、斑塊形成、血管狹窄，這種情況就會出現(xiàn)心肌缺血，這也是最常見的，也叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。再一種情況就是比較常見的心肌炎，其心肌缺血是炎癥導(dǎo)致的炎性缺血壞死，主要是因為有病毒的感染侵犯到心肌細(xì)胞，造成心肌的壞死。所以心肌缺血有不同的原因，在確定了不同的原因以后才能確定治療方案。因為不同的原因，治療方案其實是不一樣的，所以分析心肌缺血的原因是非常的重要的。
  語音時長 01:09”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 3082次

• 心肌缺血是為什么
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等。建議飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，適當(dāng)吃一些瘦肉魚類少吃油膩或高脂肪食物。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1703次

• 心肌缺血會怎樣
  心肌缺血是由于心臟血管痙攣或者狹窄引起心臟供血不足，心肌細(xì)胞缺血缺氧，出現(xiàn)的病理狀態(tài)，其中冠心病是最常見的引起心肌缺血的原因。心肌缺血可以出現(xiàn)心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病，嚴(yán)重的可能猝死。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-16 2003次

• 為什么會心肌缺血
  引起心肌缺血的原因很多，導(dǎo)致血壓降低，主動脈供血減少，冠狀動脈阻塞的都可能會引起心肌缺血，如高血壓，高血脂，冠狀動脈粥樣硬化等；生活作息不規(guī)律，緊張情緒、貧血可能也會引起短暫性的心肌缺血癥狀。積極的治療原發(fā)病灶，保持充足的睡眠，避免緊張情緒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 牙痛會不會導(dǎo)致心肌缺血
  牙痛不會導(dǎo)致心肌缺血，牙痛的患者應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)治療，防止病情出現(xiàn)加重的情況。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病會引起心肌缺血的發(fā)生，患者過于肥胖也會引起心肌缺血的發(fā)生，心肌缺血和牙痛沒有關(guān)系，患者出現(xiàn)牙痛不會導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，也不會引起心肌出現(xiàn)供血、供氧不足，所以患者牙痛不會導(dǎo)致心肌缺血。患者出現(xiàn)牙痛可
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 116次