首先從兩方面分析：一個是冠狀動脈血管的問題，大部分都是因為冠狀動脈血管動脈硬化、斑塊形成、血管狹窄，這種情況就會出現(xiàn)心肌缺血，這也是最常見的，也叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
再一種情況就是比較常見的心肌炎，其心肌缺血是炎癥導致的炎性缺血壞死，主要是因為有病毒的感染侵犯到心肌細胞，造成心肌的壞死。
所以心肌缺血有不同的原因，在確定了不同的原因以后才能確定治療方案。因為不同的原因，治療方案其實是不一樣的，所以分析心肌缺血的原因是非常的重要的。
為什么會患上心肌缺血
張化勇副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-05-08 3081次
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輕度心肌缺血會自愈嗎部分輕度心肌缺血會自愈，部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多，常見的一種叫冠狀動脈粥樣硬化，有時候也稱為冠心病，指的是血液中黏稠的有害的物質沉積在血管壁上形成斑塊，斑塊逐漸加重導致血管管腔狹窄，這種情況下會引起心肌缺血。除了常見的原因之外還包括功能性原因，比如勞累、情緒激動、寒冷等等，可能會誘發(fā)正常血管的收縮，血管收縮以后也會引起管腔狹窄，導致心肌缺血。對于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血，無論是輕度、中度，還是重度，都很難自愈，通過藥物治療的方法可能會阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對于功能性因素導致的輕度心肌缺血，在誘發(fā)冠狀動脈痙攣的因素解除或緩解以后，是會自愈的。
01:25
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-30 5946次
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 21649次
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為什么會患上心肌梗塞首先，從內(nèi)因上來講跟個人體質有關系，比如有家族史的是有家族聚集性，這樣的人群是容易得心肌梗塞的，再就是外因。外因其實就是具備一些危險因素，像心肌梗塞的危險因素，主要有第一高血壓，第二高血脂，第三糖尿病，第四肥胖，第五吸煙的情況。當然，年齡的增長也是一個危險因素。所以為什么會得心肌梗塞？主要就是從兩方面，一個是內(nèi)因有這種家族史，再有就是外因。具備這些危險因素，所以能夠管理控制的主要就是危險因素，盡量的減少危險因素，有危險因素就盡量的控制消除，這樣才能最大限度的避免心肌梗塞的發(fā)生。語音時長 01:17”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-08 2295次
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為什么會患上心肌梗塞為什么會心肌梗塞，首先心肌梗塞從內(nèi)因講，跟個人體質有關系，好多都有家族傾向性，當然不叫遺傳?。坏诙€就是外因，外因其實主要就是一些危險因素，比如患有高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖這樣一些人群很容易出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，然后導致冠狀動脈斑塊形成，血管狹窄，進一步發(fā)展有可能會造成血管閉塞，出現(xiàn)心肌梗死。所以出現(xiàn)心肌梗死，內(nèi)因這方面沒法預防，主要是受遺傳因素影響；外因一定要做好預防，如果有高血壓，糖尿病，高脂血癥，一定要盡早將指標控制正常，這樣才能夠盡可能避免心肌梗死發(fā)生。語音時長 01:18”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-09 5030次
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心肌缺血為什么晚上心里難受呢？為什么不好病情分析：心肌缺血，如果在晚上出現(xiàn)癥狀，是屬于不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作，可能是血管痙攣導致的變異性心絞痛，這種情況往往是患者的冠脈血管病變比較重，病變惡化甚至出現(xiàn)急性心肌梗死的風險比較高。意見建議：如果在夜間有心臟不舒服，要盡快的舌下含服急救藥物，比如速效救心丸或者硝酸甘油，如果癥狀不緩解或者是癥狀最近頻繁發(fā)作，一定要及時的去心血管內(nèi)科門診就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-17 1201次
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心肌缺血是為什么心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等。建議飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜水果，適當吃一些瘦肉魚類少吃油膩或高脂肪食物。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1703次
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心肌缺血為什么會牙痛心肌缺血和牙痛一般沒有直接的因果關系，牙痛是心肌缺血的一種癥狀表現(xiàn)，嚴重的話可能會導致冠心病。心肌缺血，包括心絞痛在內(nèi)，是一種非典型的心臟疾病。局部心絞痛一般不會有心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短的癥狀，但會向左肩背輻射，會有牙疼、上頜部不適、咽部緊縮、上腹部不適等癥狀。心肌缺血的患者如果沒有牙疼病史，就要考
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 517次
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為什么會心肌缺血引起心肌缺血的原因很多，導致血壓降低，主動脈供血減少，冠狀動脈阻塞的都可能會引起心肌缺血，如高血壓，高血脂，冠狀動脈粥樣硬化等；生活作息不規(guī)律，緊張情緒、貧血可能也會引起短暫性的心肌缺血癥狀。積極的治療原發(fā)病灶，保持充足的睡眠，避免緊張情緒
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
