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• 胃十二指腸潰瘍出血該怎么辦

  如果您在生活中間，初步自我判斷，是有消化道潰瘍出血。我們首先是不能再進食水，叫不再進食，然后如果是出血量比較小，很微量的的話，把你手頭上的藥物規律的服用，像質子泵抑制劑這類的藥物，也可以說喝冰鹽水，它有起到收斂潰瘍面的血管，止血的作用。如果說出血量較大，而且你出現頭暈乏力這些癥狀，或者嘔吐的咖啡色物質，量比較多的話，一定要去急診就醫。因為消化道出血，胃內除急性期就是說很快達到200到300毫升血的時候，才會出現嘔血的。所以一旦出現嘔血的話，一定是出血量比較大了，我們人體失血量400毫升左右的話，就會出現循環不足的表現，也就是說心慌、出冷汗等癥狀，然后自摸可能會涼，因為我們要供應的重要臟器的血液。所以四肢的血液，首先就會減量，如果出現了暈厥的話，這時候失血量可能是達到身體血容量的20%。我們60公斤體重的人，血液是占8%，也就是4.8升，出到20%就是說1000毫升以上，這就是大量的失血了，會有循環衰竭的表現，一定要緊急送醫，可能要由家人叫救護車之類的，來緊急送醫。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12093次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9007次

• 胃十二指腸潰瘍急性穿孔
  急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴重并發癥，常見的外科急腹癥，起病急，病急重，變化快，需要緊急處理，若診治不當，可危及生命。十二指腸潰瘍穿孔，男性病人比較多，胃潰瘍穿孔多見于老年女性。絕大多數十二指腸潰瘍穿孔發生在球部前壁，胃潰瘍穿孔60%，發生在胃小彎。我國南方發病率高于北方，城市高于農村，可能與飲食、工作環境等因素有關，秋、冬、春之季是高發季節。
  語音時長 1:25”
  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 4519次

• 十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦？
  十二指腸潰瘍急性穿孔，主要是內科保守治療和外科手術治療。十二指腸潰瘍穿孔，根據穿孔大小及臨床表現決定治療方式。如果穿孔比較小，患者無明顯的腹痛腹脹，只是立位腹平片和CT提示局部有氣泡影，這時可以采用內科保守治療，給予患者禁食，胃腸減壓，抗生素控制感染，抑酸藥保護胃粘膜，抑制胃酸分泌，一般都會好轉。如果穿孔比較大，患者腹痛劇烈，腹膜炎明顯，立位腹平片或者CT提示大量氣體，這時就必須行外科手術治療，行潰瘍穿孔單純修補術或者是潰瘍切除術。
  語音時長 01:14”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-06 1895次

• 十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦
  十二指腸潰瘍的患者容易在球部引起穿孔，當穿孔破入腹腔引起彌漫性腹膜炎的時候，患者呈現突發劇烈的腹痛，持續而加重，先出現在上腹，繼而彌散到全腹，腹壁呈板樣強直，壓痛，反跳痛感，肝濁音界逐漸消失，部分患者出現休克的表現。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-01 1302次

• 十二指腸潰瘍急性穿孔怎么辦？
  病情分析：在臨床上引起十二指腸潰瘍急性穿孔的原因主要包括精神因素、藥物因素、燒傷、吸煙飲酒等。一旦發生穿孔要積極到醫院進行治療，非手術治療適合穿孔較小，滲出量少的患者，如果癥狀嚴重者可以通過手術治療。意見建議：十二指腸潰瘍發生穿孔時，要及早發現，及早治療。同時要注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，避免精神過于緊張，配合醫生積極治療。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-30 1002次

• 急性十二指腸潰瘍穿孔如何防治
  首先一定要養成規律的生活習慣，注意勞逸結合，保持心情的舒暢，避免過度勞累，精神緊張，不用或者慎用對胃黏膜有刺激的藥物。一旦出現腹痛，腹脹，惡心，消化不良等癥狀，一定要及時就診，進行一些必要的檢查。建議養成良好的飲食習慣，三餐定時定量，避免暴
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次

• 十二指腸潰瘍穿孔護理
  一，心理護理。手術前要安慰病人，耐心解答病人提出的問題。二，急性期或有并發癥時應臥床休息，恢復期適當活動，避免勞累。三，指導服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質激素藥，如阿司匹林、芬必得、強的松等。四，指導病人飲食要規律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 237次