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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9090次

• 胃腸間質瘤活檢需要嗎

  胃腸間質瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫學手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復發轉移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 7316次

• 胃腸道間質瘤如何擴散？
  胃腸道間質瘤是間葉源性的腫瘤，它的擴散主要是通過局部浸潤。胃腸道間質瘤呈膨脹性生長，可向黏膜下或者漿膜下浸潤，形成球形或分葉狀的腫塊。有時瘤體生長較大可造成瘤體內出血，壞死及囊性變。腫瘤可以浸潤到胃腸道腔，有時會有消化道出血的表現，小腸的間質瘤容易導致腸梗阻，十二指腸間質瘤可以擴散，壓迫膽總管，引起梗阻性的黃疸。胃腸道間質瘤一般不通過淋巴轉移，如果瘤體比較小，癥狀不明顯。如果胃腸道間質瘤浸潤周圍的器官，有時會引起相應的壓迫癥狀。
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  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-12 2548次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5205次

• 胃腸道間質瘤如何擴散
  病情分析：通常情況下胃腸道間質瘤主要是通過周圍的組織器官來進行擴散的。期間病人有可能會出現肝臟轉移或者腎臟轉移的情況，應該及時的進行外科手術切除的治療。意見建議：建議在腫瘤體積比較小的情況下病人也可以口服靶向藥物來進行治療，控制病情的發展。另外還能夠有效的減輕手術治療后的風險。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-11 1202次

• 胃腸道間質瘤會擴散到血液嗎
  病情分析：因為胃腸道間質瘤具有轉移性，所以是可能會擴散到血液的。一旦患者確診疾病，應立即到正規的醫院通過手術切除腫瘤進行治療，同時在醫生的指導下口服靶向治療藥物，如舒尼替尼等，進行輔助治療。意見建議：患者在切除腫瘤后要定期到醫院做腹部ct復查，對病情進行評估。患者在發病后要保持樂觀的心態，避免焦慮，煩躁，以免影響病情。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-26 1303次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質瘤會痛嗎
  在臨床上，胃腸道間質瘤會引發患者出現腹部疼痛，疼痛的性質可以是脹痛，可以是隱痛，除了疼痛之外，患者還會出現惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振、便血等臨床癥狀，因此，對于胃腸道間質瘤的臨床癥狀，認識上要全面。當患者出現上述臨床癥狀時，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規醫院，進行規范的治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-21 447次