脊柱結核發病比較隱匿，最先出現的癥狀為胸腰椎的患處出現疼痛，其他不適感等，其胸腰椎部疼痛，多為鈍痛或酸痛，大部分患者還伴有壓痛以及叩擊痛，一般在休息后癥狀可減輕或暫時消失，在行走、承重、咳嗽、睡前疼痛會加重，可出現行走時雙手扶腰，身體向后傾或出現拾物實驗陽性。另外還有脊柱活動受限、腫脹、功能障礙、成角后凸畸形等，同時可能伴隨結核的全身感染癥狀，比如潮熱、盜汗、低熱等癥狀。若脊柱結核向椎管內突出壓迫脊髓可出現雙下肢無力，甚至癱瘓。
脊柱結核最先出現的癥狀
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-12-042608次
概述：
脊柱結核的相關內容：
脊柱結核大多是由肺結核引起，是肺結核的并發癥之一，主要是因為結核菌隨血液到達骨組織，造成骨質的破壞，發展成為骨結核。脊柱結核在全身骨關節結核中發病率最高，約占骨關節結核的一半。病人脊柱各部位均可受累，以往以腰椎最多，近年來臨床上以胸椎多見，腰椎次之，其次是骶椎和頸椎，多發生在兒童和青少年。
脊柱結核的治療：
若確診為脊柱結核，患者需要積極的進行治療。患者需要抗結核治療，目前以異煙肼、利福平和乙胺丁醇為一線藥物，其中異煙肼與利福平為首選藥物，現在臨床上抗結核治療方法主要以聯合用藥治療為主。對于較為嚴重的患者或藥物治療效果不良的患者，需要進行手術治療，如后路脊柱融合術、病灶清除術等。患者需要注意休息，補充營養，每日需要攝入足夠的蛋白質和維生素，部分患者需要局部制動。
以上內容僅供參考
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