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• 精神病人為什么不睡覺

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實(shí)往往都有早期的表現(xiàn)，或者說在病程當(dāng)中，都會表現(xiàn)出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會早醒，當(dāng)然也有的睡眠會過多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會睡眠產(chǎn)生障礙，他可能一晚上不睡覺，比如說因為他覺得外面人總是在吵他、有人在說他、有人可能會害他，所以他會很警覺，所以他就沒辦法睡覺。但是我們反過來說，是不是一個人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺，那只是精神疾病伴發(fā)的一個癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因為我們睡眠障礙，是非常常見的一種現(xiàn)象。當(dāng)然一個人如果出現(xiàn)睡眠有問題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預(yù)示著，是不是有精神障礙的問題，要及早地去就醫(yī)。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 22904次

• 肝昏迷患者為什么會出現(xiàn)神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認(rèn)為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

  01:14
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3208次

• 精神病人是否都是神志不清？
  很多人都認(rèn)為精神病人神志不清，所以當(dāng)病人能夠正確回答問題時認(rèn)為是這個人神志清楚，沒有病，其實(shí)這種看法是不正確的。神志在精神病學(xué)上稱為意識：是當(dāng)事人對周圍環(huán)境或自身情況的識別能力以及清晰程度。絕大多數(shù)精神病發(fā)病的時候盡管思維障礙，情感障礙和行為障礙十分明顯，但是神志卻十分的清楚。對于這些精神病人來講，神志清楚是他們的一個臨床特點(diǎn)。為什么人們誤認(rèn)為是精神病人的神志是不清楚的，這是因為他們看到了有些精神病人，赤身裸體一絲不掛的在大街上行走，而且不知道羞恥或者是聽到病人胡言亂語，比方說我是玉皇大帝，我是什么名人，我是外星人，從而認(rèn)為神智不清楚。其實(shí)在精神病學(xué)上這屬于思維障礙并非是真的神志不清。當(dāng)然有些精神病人是有意識障礙的，比方說急性的腦器質(zhì)性精神病等等。在臨床上不能根據(jù)病人的神志清楚與否判斷是不是患了精神病，精神病它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，每個疾病均有不同。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-15 4808次

• 精神病人是否都是神志不清
  精神病人不一定都是神志不清。有一些病人確實(shí)存在神志不清的，像腦外傷引起的精神障礙或者是其他軀體疾病所伴發(fā)的精神障礙，發(fā)病的時候可能表現(xiàn)為神志不清，分不清東西南北，辨不清白天黑夜，有時候答非所問。但是絕大多數(shù)的精神病人神志是清晰的，比方精神分裂癥、心境障礙等這一類重型精神病人發(fā)病的時候仍然會想完成日常生活活動，甚至有的病人還能繼續(xù)待在工作崗位上進(jìn)行工作。這些病人除了有一部分精神活動不正常以外其他的活動，包括神志是不會有很嚴(yán)重的改變，而且神志清楚是這一類疾病診斷的一個重要的特征。所以絕對不能說精神病人都是神志不清的，神志清楚的人就不是精神病人，要根據(jù)病人的這個全部的精神活動進(jìn)行系統(tǒng)的精神檢查來進(jìn)行合理的分析和判斷。
  語音時長 1:46”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-31 4592次

• 精神病人會癡呆嗎
  精神病人也是有可能會患有癡呆的，因為老年癡呆是老年人大腦的一個退行性病變，會有記憶力下降，智力下降的問題。所以要做好看護(hù)，避免發(fā)生意外。西醫(yī)認(rèn)為癡呆癥無法治療，但從實(shí)際情況來看，只要發(fā)現(xiàn)的早，通過中醫(yī)的針灸和中藥還是可以治療的。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 2903次

• 重癥肺炎導(dǎo)致神志不清能好嗎
  重癥肺炎有可能會導(dǎo)致神志不清，是由于嚴(yán)重感染以后血壓下降，腦部血液灌注不足，腦細(xì)胞缺血缺氧而導(dǎo)致腦功能障礙，出現(xiàn)神志不清，另一方面重癥肺炎患者血液中可能會存在較多的細(xì)菌毒素，本身也會對腦細(xì)胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉(zhuǎn)以后神智可轉(zhuǎn)輕，而有一部分病人可能會長期昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-10 3905次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴(yán)重的顱內(nèi)病變導(dǎo)致的，例如大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死、嚴(yán)重的腦出血、重癥腦炎、嚴(yán)重腦外傷等，也有可能是嚴(yán)重的主要臟器疾病，例如嚴(yán)重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導(dǎo)致這類癥狀。如果是大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死導(dǎo)致的，需要應(yīng)用
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 267次

• 如何判斷精神病人是否康復(fù)？
  對精神疾病患者是否康復(fù)應(yīng)結(jié)合以下幾個方面進(jìn)行綜合判斷：（1）精神癥狀是否消失：精神病患者的精神癥狀主要表現(xiàn)在言語、行為、情緒、感知、思維等方面。其中陽性癥狀（幻覺、妄想）比較明顯，陰性癥狀（淡漢、退縮、語言少）則較隱蔽。因此，在判斷精神疾病是否康復(fù)時，還應(yīng)注意陰性癥狀是否消失。（2）自知力是否恢復(fù)：
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 618次