導致心絞痛出現的直接原因是冠狀動脈對心肌細胞供血供氧量不能滿足其代謝需求，導致心肌細胞進行無氧代謝，分泌丙酮酸、乳酸這類化學物質引發患者出現心絞痛的相關癥狀。任何能夠引起心臟耗氧量增多（如過度勞累）或心臟供血來源減少（如冠狀動脈狹窄或發生痙攣）都會導致上述心肌細胞無氧代謝活動的出現。因此建議患者在日常生活中不宜進行過度劇烈的活動、不宜在嚴寒天氣下出行、應保持情緒穩定等。
是什么原因導致的心絞痛
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-12-102130次
概述：
對癥用藥建議：
建議患者使用抗心肌缺血類藥物例如β受體阻滯劑如普萘洛爾、艾司洛爾等；鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平、氟桂利嗪、氨氯地平等；硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。還需要聯合使用抗血小板聚集藥物如替格瑞洛、阿司匹林等；血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利、依那普利等；調血脂藥物如辛伐他汀、非諾貝特等。
飲食注意：
心絞痛患者應注意控制體重及血脂水平。因此建議行低脂飲食，少吃肥肉、油炸食品、蟹黃、魚籽、蛋黃、奶油、蛋糕等高脂類食物。患者可以多吃富含膳食纖維素的食物有助于患者排便順暢，如蝦肉、魚肉、豆腐、玉米、精瘦肉、雞蛋等。除此之外，建議患者戒煙戒酒，不要暴飲暴食。
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心絞痛什么原因引起的心絞痛的起因不同，有的心絞痛患者，是因為冠狀動脈里出現粥樣硬化斑塊，使血管腔變得過于狹窄而影響血液流過，這樣引發的心絞痛癥狀比較典型，臨床上叫做“穩定型心絞痛”。還有的心絞痛患者之所以發病，是在冠狀動脈硬化的基礎上，受情緒波動、天氣變化等因素的影響，誘發了冠狀痙攣，導致管腔劇烈收縮，使局部心肌血流量明顯下降。這樣引發的心絞痛程度更重，發作時間更長，臨床上稱作“不穩定性心絞痛”。解決心絞痛困擾，改善血管和改善血液都重要，對于心絞痛患者來說，含服硝酸甘油只能起到暫時擴張血管的作用，是緩解心絞痛的權宜之計，但長期應用硝酸甘油類擴張冠脈血管，也會逐漸失去效用。要想從根本上解決心絞痛的困擾，還是要從改善血管本身與改善血液做起。一般通心絡膠囊具有“雙管齊下”的防治作用，既能改善血液的黏稠度，預防冠狀動脈硬化，還能調節血管舒縮功能，抑制血管痙攣，可以緩解心絞痛癥狀，減少發作次數以及發作時間。
02:04
唐國棟
副主任醫師北京醫院
2021-11-19 8513次
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年輕人心絞痛是什么原因年輕人的心絞痛，我對于這個名詞，一開始也不是特別地認可，是因為年輕人在臨床當中，得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人，真的比例是越來越大，那么這部分患者，平時沒有任何的癥狀，或者是有家族史。比如說父母有冠心病，或者是說兄弟姐妹有冠心病，這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病，或者有高血壓，或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過大，直接的表現就是胸悶、胸痛，胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受，然后過來就診，經常是一來就是急性心梗發作了。然后這部分患者，經常是不相信自己得了心梗，因為他平時畢竟很健康嘛，甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺得，也不愛得感冒，但是這部分人的確發病率是很高的，尤其是壓力過高的這些人，有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的，這些都是高危人群。如果出現了胸悶、胸痛，不要在家忍著，您來醫院做一個心電圖。至少急診是24小時都有人值班的，做一個心電圖，咱們排除了，然后什么就踏實了。所以對于年輕人這部分人來講，我真的是特別地強調一下，有癥狀不要忍著，如果大夫跟你說你是急性心梗，需要緊急做支架，不要和大夫討價還價，因為耽誤的是你自己的心肌，耽誤的可能是你自己的生命。
02:08
謝連娣
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-09 5832次
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是什么原因導致的心絞痛任何原因引起的心肌缺血缺氧的冠狀動脈疾病都可以導致心絞痛。除冠狀動脈粥樣硬化外，還有炎癥，如風濕性炎癥，梅毒，川崎病和血管閉塞性脈管炎等。痙攣，栓塞，結締組織疾病，創傷和先天性畸形等多種，均可以導致心絞痛的發生。但由于絕大多數約95%-99%是由于冠狀動脈粥樣硬化引起。因此與冠狀動脈粥樣硬化相關的重要危險因素主要有血脂異常，高血壓，糖尿病，吸煙，肥胖，血同型半胱氨酸增高，體力活動少，高齡和男性等，都可以容易使患者出現冠狀動脈粥樣硬化，進而出現心絞痛。語音時長 01:16”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-10 1540次
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心絞痛是什么原因心絞痛是冠狀動脈狹窄，因為心肌急劇暫時性的缺血引起來的發作性胸痛和胸部不適為主要的臨床綜合征。原因就是體力活動，情緒激動，冠狀動脈痙攣以及發生左心衰，使心肌張力增加，心肌收縮力加強，心率增快，使心肌耗氧量增加。這個時候冠脈的血流量如果不能夠相應增加來滿足心肌代謝的需要，心肌就急劇暫時性的缺血缺氧，心絞痛就發生了。有時候可能是因為飽餐，寒冷，吸煙，心動過速，這些誘因而發作。它疼痛是壓迫、緊縮、發悶感，也有燒灼感，不會是銳痛或者刺痛，常不自覺的停止原來的活動，直到癥狀緩解。語音時長 01:22”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-23 2127次
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是什么原因導致的心絞痛病情分析：導致心絞痛最常見的原因就是由于冠狀動脈狹窄，心肌供血供氧不足，有時會因為勞累或者是情緒激動，寒冷，暴飲暴食或者是由于感染，甲狀腺功能亢進所誘發的心絞痛。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜。要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，一定要戒煙戒酒，還要保持健康的體重，適當的進行一些鍛煉。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-06-11 602次
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心絞痛是什么原因你好，心絞痛是以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足，多為心前區悶痛，壓榨性疼痛也可僅有胸悶。部分心絞痛可發展為心肌梗死。嚴重可出現心室顫動，甚至猝死。飲食以清淡易消化，定時定量，多吃蔬菜水果，忌煙酒。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1601次
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是什么原因導致的心絞痛心絞痛最常見的原因主要是冠狀動脈疾病，比如冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈粥樣硬化會導致冠狀動脈血流量減少，引起心肌缺血，缺血缺氧會出現心絞痛，可以選擇硝酸梨酯類的藥物，幫助緩解癥狀或者預防病情的發作，如單硝酸異山梨酯片。日常生活中要注意飲食方面
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-20 0次
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心絞痛是什么原因引起的心絞痛的直接原因是心肌供血供氧不足所導致的疼痛，因為心肌不停地收縮舒張以發揮心臟的功能，是一種高耗氧組織，在缺血缺氧的情況下就會積累無氧代謝產物，從而產生胸悶胸痛的癥狀。而心肌缺血則是由于心臟的供血血管發生動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄不通暢。如果持續發展會形成所謂的冠心病。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 3504次
