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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 6830次

• 肝病晚期還有治療的意義嗎

  現在看來的話，對于一個晚期肝病，哪怕是一個肝癌的晚期病人，通過綜合的治療說短，還是能夠達到一個延長生存期，提高生活質量的，這樣的一種目的的，所以對于晚期的肝病病人，不論是肝硬化的嚴重并發癥，還是肝癌，甚至肝癌出現之后的嚴重并發癥，我們都應該給患者積極的治療，這樣的話，患者可能會比不治療的時候，多活半年、一年，甚至更長，而生活質量的改善，可能是會對病人，有更大的一個受益，比如說有的人，可能不做任何的治療，那么他最后這幾個月，也該是躺在床上，但是經過我們的這個治療之后，那么他可能在后續的，這個一年兩年的這個生活過程中，能夠像一個正常人一樣，能夠出門旅游和家人在一起享受生活。

  

  01:22
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 3857次

• 治療血管性癡呆
  一，明確什么是血管性癡呆，血管性癡呆又名[vd]，是指由缺血性卒中,出血性卒中,造成的記憶，認知,和行為等腦區低灌注的腦血管疾病。所致的嚴重認知功能障礙綜合癥。我國血管性癡呆的患病率為百分之一點一到百分之三點零，年發病率為一千分之九。它的病因可以使由缺血性，出血性卒中，或者腦缺血缺氧等原因所導致的血管性癡呆。而高領吸煙，癡呆家族史，復發性卒中是和低血壓者更容易發生血管性癡呆。血管性癡呆有什么樣的治療方法：1，要治療原發性腦血管病，首先對高血壓的治療要求是收縮壓在135到150毫米汞柱可以改善認知。2，抗血小板聚集治療，比如阿司匹林的使用。3，控制血糖，因為糖尿病是vd的一個最主要的危險因素，再一個就是他汀類藥物的使用，可以降低膽固醇，對預防腦血管病有積極意義。第二，治療方法，主要是對認知癥狀的治療。其中維生素e，維生素c，和銀杏制劑等可能有一定的輔助治療作用。膽堿酯酶抑制劑，多奈哌齊對血管性癡呆可能有效，比拉西坦尼麥角林，也有助于癥狀的改善，對患者出現的精神癥狀，各種不良的行為，睡眠障礙應進行相應的對癥治療。患者的康復治療也很重要關系到其生活質量，血管性癡呆的預后與引起血管損害的基礎疾病和顱內血管病灶的部位有關，通過改善腦循環預防腦血管病復發可減輕癥狀，防止病情進一步惡化。
  語音時長 2:07”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-09 3074次

• 血管性癡呆治療
  血管性癡呆是癡呆中最常見的原因，血管性癡呆包括：多發性梗死性癡呆，戰略性部位的單個梗死，皮脂下動脈硬化性腦病、低灌注性癡呆、出血性癡呆、腦淀粉樣血管病，伴腦血管病的阿爾茲海默病，結節性動脈炎和顳動脈炎都屬于血管性癡呆。什么是血管性癡呆？是與血管性因素有關的癡呆，通稱為血管性癡呆。由于腦血管疾病和心血管病變的原因，缺血性腦組織缺氧和出血性腦損害所導致的認知喪失，較個人以前有顯著下降，足以影響日常生活和工作能力。血管性癡呆的治療原則有哪些？最主要的治療目的是為了延緩癡呆，提高患者的日常生活能力，那么癡呆的治療主要包括，第一個是可控性的因素，也就是說腦血管疾病的可控因素，比如糖尿病、高血脂、冠心病、高血壓，腦卒中和動脈粥樣硬化等可控制因素的一些干預。另外，對于生活習慣一些改善，比如戒煙限酒，飲食，加強鍛煉。能夠促進癡呆改善的藥物有：膽堿酯酶抑制劑，比如多奈哌齊、加蘭他敏；谷氨酸受體拮抗劑，比如美金剛；抗氧化劑，比如斯萊吉蘭；腦代謝復活劑，比如尼麥角林、比拉西坦、奧拉西坦；離子拮抗劑,比如尼莫地平；還有抗缺氧劑如都可喜等等都可以提高患者的認知功能，
  語音時長 2:34”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-26 3524次

• 血管性癡呆如何治療
  病情分析：第一點，要注意治療腦血管疾病，比如腦梗死引起的血管性癡呆，需要使用改善循環、活血化瘀、他汀類藥物進行治療。第二點，可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，臨床上經常使用多奈哌齊等藥物。意見建議：建議血管性癡呆的患者平時要注意控制一些危險因素，要注意控制體重。在飲食上可以多吃一些富含不飽和脂肪酸的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和新鮮的水果，平時可以多看點書。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-20 1201次

• 如何預防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內多發腦梗塞或腦白質病變所致的認知功能障礙，其危險因素與腦血管病相同，因此預防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動脈斑塊等腦血管病危險因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應過度悲觀，應積極面對病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-26 1202次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次