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• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3618次

• 腎功能衰竭會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎

  其實(shí)腎功能衰竭，指的就是尿毒癥，這兩個(gè)詞其實(shí)是同一個(gè)概念，所以尿毒癥，一般指的是慢性腎功能衰竭。慢性腎臟病，一共分為五期，五期就屬于腎功能衰竭的時(shí)期，像尿毒癥，也就是指的是終末期腎臟病，腎功能衰竭的時(shí)期，所以尿毒癥，其實(shí)指的就是腎功能衰竭期。臨床中導(dǎo)致尿毒癥的原因，可以分為遺傳性的腎臟疾病、繼發(fā)性的腎臟疾病和原發(fā)性的腎臟疾病，比如像遺傳性的多囊腎或者是Alport的綜合征，以及其他疾病導(dǎo)致的腎臟疾病等等，都可以導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。臨床中，如果出現(xiàn)慢性腎衰竭，我們是需要評估病人各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，比如腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等相關(guān)的情況的。所以對于有慢性腎臟病的病人，建議大家一定積極就診，隨時(shí)調(diào)整相關(guān)的治療。所以臨床中，存在慢性腎臟病的病人，建議大家一定要定期隨訪，延緩腎臟病的進(jìn)展。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 3708次

• 尿毒癥性心力衰竭怎么回事
  尿毒癥性心力衰竭主要是因?yàn)槟I臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產(chǎn)物以及電解質(zhì)會(huì)在體內(nèi)蓄積，從而會(huì)導(dǎo)致有效循環(huán)血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負(fù)荷，隨著時(shí)間的延長，心臟在這種高強(qiáng)度高負(fù)荷的作用下，漸漸的會(huì)出現(xiàn)心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致心源性的休克，其中比較常見的原因就是腎臟功能的衰竭，心功能衰竭的治療可以給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-01 2256次

• 尿毒癥患者心力衰竭的原因
  心力衰竭是尿毒癥患者最常見也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。它的發(fā)生與心臟的器質(zhì)性病變、心律失常、頑固性高血壓、嚴(yán)重的貧血、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)都有關(guān)系。并且尿毒癥的患者干體重的定位過高，透析時(shí)超濾不徹底，透析間期水鈉攝入過多，體重增加過快，還有不規(guī)律的透析也是發(fā)生心衰的原因。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的患者由于血流的短路，加大了回心血量，從而可以加重心臟的負(fù)擔(dān)，但是這些都多發(fā)生在年老體弱或者是有心臟基礎(chǔ)病變、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)張的患者。透析過程中液體快速進(jìn)入血管，比如無肝素血液透析時(shí)鹽水沖管。
  語音時(shí)長 1:19”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 3880次

• 尿毒癥怎么回事
  病情分析：尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，它是慢性腎功能衰竭最嚴(yán)重的一期，這時(shí)病情比較嚴(yán)重，它的表現(xiàn)主要是體內(nèi)多余的水分和毒素不能排出體外。出現(xiàn)浮腫，小便量少或沒有小便等癥狀。意見建議：患者有尿毒癥這時(shí)應(yīng)該給予積極的治療，這時(shí)的治療主要是血液透析或腹膜透析等治療，尿毒癥患者一般經(jīng)規(guī)律透析，充分透析后，病情可以得到較好的控制。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-16 803次

• 尿毒癥急性腎功能衰竭怎么回事
  急性腎功能衰竭和尿毒癥是兩種癥狀。慢性腎功能衰竭發(fā)展到最后階段就會(huì)變成尿毒癥。急性腎功能衰竭如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療可以治愈。如果發(fā)展成慢性腎功能衰竭，時(shí)間長了有部分患者就會(huì)形成尿毒癥。主要是腎小球?yàn)V過率下降，引起尿素氮與肌酐升高，需要做血液透析治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 1401次

• 尿毒癥腿疼怎么回事
  尿毒癥患者出現(xiàn)腿疼，要考慮是不是得了腎性骨病，尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，患者不僅出現(xiàn)排毒排水的障礙以及貧血，也會(huì)影響到骨的代謝，因?yàn)檫@種疾病很容易出現(xiàn)低鈣高磷以及甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，這些因素都會(huì)導(dǎo)致腎性骨病，一旦出現(xiàn)了腎性骨病，患者就會(huì)出現(xiàn)骨骼疼痛，當(dāng)然腿的疼痛也會(huì)出現(xiàn)。得了
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 633次

• 尿毒癥腰疼怎么回事
  尿毒癥的病人出現(xiàn)了腰部疼痛可能與本身腎臟疾病有關(guān)系。除此之外，一定要排除有沒有其它引起腰痛的情況。比如新發(fā)的泌尿系結(jié)石，可以引起腰痛，表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛，伴有肉眼血尿，完善超聲會(huì)有結(jié)石。還可以是一些肌肉或者是腰椎間盤病變引起的腰痛，這樣的病人需要完善腰椎間盤的CT檢查，一般會(huì)有陽性發(fā)現(xiàn)。除此之外，尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 465次